Общественная организация "Здоровье. Информированный выбор!"

С вопросами и предложениями обращайтесь по адресам:
privivkam-net@yandex.ru
Сотрудничество, обмен баннерами и размещение рекламы на форуме >>
Финансовая помощь проекту >>
                    
Сообщения без ответов | Активные темы Текущее время: Вс май 20, 2018 11:15 pm



Ответить на тему  [ Сообщений: 193 ]  На страницу Пред.  1 ... 8, 9, 10, 11, 12, 13  След.
 Периодические мед.осмотры по новым правилам 
Автор Сообщение
Активный участник

Зарегистрирован: Пт апр 13, 2012 6:45 pm
Сообщений: 111
Сообщение Re: Периодические мед.осмотры по новым правилам
Отписка минтруда насчет работы за ПК


Пт июн 20, 2014 6:29 pm
Профиль
Модератор
Аватар пользователя

Зарегистрирован: Пн мар 25, 2013 11:13 pm
Сообщений: 626
Откуда: Кировская область
Сообщение Re: Периодические мед.осмотры по новым правилам
Мне тоже прислали.

_________________
Там, где все горбаты, стройность становится уродством.
© Оноре де Бальзак


Сб июн 21, 2014 9:00 am
Профиль ICQ
Активный участник

Зарегистрирован: Пт апр 13, 2012 6:45 pm
Сообщений: 111
Сообщение Re: Периодические мед.осмотры по новым правилам
продавцы промтоваров не должны проходить медосмотры, официальное разъяснение Роспотребнадзора
Вложение:
1 лист.jpg
1 лист.jpg [ 151.73 KIB | Просмотров: 15876 ]

Вложение:
2 лист .jpg
2 лист .jpg [ 88.97 KIB | Просмотров: 15876 ]


Вт июл 15, 2014 7:36 pm
Профиль
Активный участник

Зарегистрирован: Пт апр 13, 2012 6:45 pm
Сообщений: 111
Сообщение Re: Периодические мед.осмотры по новым правилам
http://regulation.gov.ru/project/17290.html?point=view_project&stage=2&stage_id=11672
Совершенно дикий проект "Об утверждении Порядка проведения медицинского освидетельствования лиц, работающих на судах, и Типового положения о врачебной комиссии по освидетельствованию лиц, работающих на судах"


Вс авг 17, 2014 1:21 pm
Профиль
Активный участник

Зарегистрирован: Пт апр 13, 2012 6:45 pm
Сообщений: 111
Сообщение Re: Периодические мед.осмотры по новым правилам
http://regulation.gov.ru/project/19223.html?point=view_proposals_expert&stage=1&stage_id=6795
Опубликован без текста очередной проект "Об утверждении Порядка проведения обязательных предварительных (при поступлении на работу) и периодических медицинских осмотров..."
Неравнодушные к проблеме медосмотров, направляем замечания через закладку "Выскажите Ваше мнение" и на
http://www.rosminzdrav.ru/reception/appeals/new
tolmachevda@rosminzdrav.ru
Мой текст:
Замечания к проекту ведомственного приказа «Об утверждении Порядка проведения обязательных предварительных (при поступлении на работу) и периодических медицинских осмотров работников, занятых на работах с вредными и (или) опасными производственными факторами и работами, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные (при поступлении на работу) и периодические медицинские осмотры работников и Перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры работников»
По состоянию на 10.10.2014 не опубликован текст проекта нормативно-правового акта!
Медосмотры работающих должны проводится только в соответствии со ст. 213 ТК РФ и приказом Минтруда РФ от 24 января 2014 года N 33н " Об утверждении Методики проведения специальной оценки условий труда...", а не в соответствии с № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» и решением "органов, осуществляющих федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор, решениями органов государственной власти субъектов Российской Федерации или органов местного самоуправления", т.к. принудительные медосмотры нарушают права, свободы, законные интересы, способны нанести вред здоровью человека.
52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» неправомерно накладывает обязанность прохождения медосмотров при при работе с ПЭВМ более 50% рабочего времени (Работа с использованием ПЭВМ приказу № 33Н от 24 января 2014 НЕ является вредной и опасной).
Необходимо:
- привести в соответствие наименования физических факторов приложения 1 приказа 302Н с приказом 33Н. Исключить обязанность прохождения медосмотра для работников, имеющих допустимые условия труда (классы 1,2) по результатам специальной оценки условий труда,
- привести в соответствие перечень работ приложения 2 приказа 302Н с ТК РФ,
- предоставить право работникам, отказываться от инвазивных, унизительных, избыточных медицинских вмешательств при медосмотрах, но быть при этом допущенными к исполнению трудовых обязанностей,
- исключить гинекологический осмотр женщин с проведением бактериологического и цитологического исследований ПРОТИВ ВОЛИ,
- исключить маммографию, флюорографию или рентгенографию из обязательных процедур медосмотра,
- исключить требование об участии врача-психиатра и врача-нарколога при проведении обязательных медосмотров, оставить только для отдельных факторов. Не должен требоваться осмотр психиатра и нарколога программистам, продавцам, дворникам и еще многим профессиям, реально не опасным. Осмотр этих врачей должен быть только для работы с возможностью травмирования (движущимися механизмами, химикатами, открытым электричеством), работы с химикатами, работы с детьми, работы водителей. Сократить контингент, подлежащий осмотру этими врачами, нужно еще и потому, что эти врачи часто отказывается подписывать осмотр без справки с места постоянной прописки,
- предоставить право контролировать качество медицинских услуг при медосмотре гражданам РФ. Предоставить работнику право проходить медосмотр за свой счет в медицинском учреждении по выбору с предоставлением паспорта здоровья в медицинскую организацию, выбранную работодателем,
- предусмотреть ответственность мед. учреждений, проводящих медосмотры за нарушение прав пациента, предусмотренных 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (уважительное и гуманное отношение, право на отказ от мед. вмешательства), за постановку неправильного диагноза, за причинения любого морального и физического вреда человеку в процессе прохождения медосмотра.


Пт окт 10, 2014 8:45 pm
Профиль
Активный участник

Зарегистрирован: Пт апр 13, 2012 6:45 pm
Сообщений: 111
Сообщение Re: Периодические мед.осмотры по новым правилам
http://regulation.gov.ru/project/3242.html?point=view_project&stage=2&stage_id=15572
РПН пытается продвинуть новый САНПИН "Гигиенические требования к физическим факторам производственной и окружающей среды". В новых правилах допустимая норма по ЭМИ от компьютера в диапазоне промышленной частоты снижена в 2 раза до 250 В/м.
Это с большой вероятностью повлечет обязанность проходить медосмотры. Кому не безразлична данная проблема направляем замечания сюда http://rospotrebnadzor.ru/feedback/new.php
Мой текст:
Уважаемая Анна Юрьевна!

31 декабря 2014г на сайте regulation.gov.ru был опубликован проект ведомственного постановления «Об утверждении санитарно-эпидемиологических правил и нормативов СанПиН «Гигиенические требования к физическим факторам производственной и окружающей среды» (далее - проект).
Очевидно, что принятие проекта не только не имеет целесообразности, но несёт даже вред, т.к. устанавливает повышенные и избыточные требования к физическим факторам производственной среды, противоречит действующему законодательству (приказ Минтруда России №33н от 24 января 2014 г) и повлечет за собой неправомерное наложение обязанности работающих к прохождению обязательных медосмотров, имеет явную коррупционную составляющую. Например в приказе 33Н нет вообще упоминания работ за ПЭВМ, так как работа за компьютером законом 33Н признана совершенно безопасной, исключена необходимость замеров электро-магнитных излучений и времени работы за компьютером, в связи с чем такие места подводятся по декларацию безопасности. Принудительные медосмотры работников ущемляют их права, свободы, законные интересы, противоречат конституции РФ, способны нанести вред здоровью.
Принятие проекта повлечет увеличение затрат работодателя на ненужные и избыточные измерения физических факторов производственной среды, увеличение затрат на медосмотры, не нужные ни работодателям, ни работникам, от которых выигрывают только медицинские учреждения, при этом не неся никакой ответственности за нарушение прав пациента, предусмотренных 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (уважительное и гуманное отношение, право на отказ от мед. вмешательства...), за постановку неправильного диагноза, за причинения любого морального и физического вреда человеку в процессе прохождения медосмотра.
У сотрудников Роспотребнадзора появятся полномочия к принуждению работающих в безопасных и допустимых условиях к прохождению обязательных медосмотров посредством давления на работодателей. Не падает количество профессиональных заболеваний рабочих, особенно связанных с вибрацией, физическими перегрузками, пылью, ртутью, свинцом. Но это – тоже вопрос недоработки работников самого Роспотребнадзора, когда они вместо контроля эти опасных производств ходят по светлым офисам, то есть, где не пыльно. Дело ещё в том, что работники этих самых вредных производств, как раз, практически всегда проходят медосмотры, здесь ничего не скроешь, просто работа у них действительно вредная, в отличие от офисов, где за всю историю не было ни одного профессионального заболевания. А вредность рано или поздно даёт о себе знать, а в том, что сотрудник поздно попадает на проф. экспертизу, где ему выносят неутешительный диагноз, виноваты органы Минздрава и того же Роспотребнадзора, - одни проявляют халатность и безответственность, а другие «контролируют» не там, где нужно.
Прошу:
- предотвратить нарушение прав и свобод работающих граждан РФ, приведя проект в соответствии с классификатором вредных и (или) опасных производственных факторов, утвержденным приказом Минтруда России №33н от 24 января 2014 г "Об утверждении Методики проведения специальной оценки условий труда, Классификатора вредных и (или) опасных производственных факторов, формы отчета о проведении специальной оценки условий труда и инструкции по ее заполнению", не расширяя данный классификатор.
- письменный ответ о принятых мерах направить на мой ЭЛЕКТРОННЫЙ адрес в срок, установленный законом от 02.05.2006 N 59-ФЗ «О порядке рассмотрения обращений граждан Российской Федерации».


Сб янв 17, 2015 5:51 pm
Профиль

Зарегистрирован: Ср янв 14, 2015 7:12 am
Сообщений: 2
Сообщение Re: Периодические мед.осмотры по новым правилам
Вот и у меня началось. Буду краток. При прохождении периодического медосмотра написал отказ от ФГДС, мотивируя тем, что в списках ОБЯЗАТЕЛЬНЫХ нет врача-эндоскописта и ФГДС и, что не имею противопоказаний.. Заключение не дано т.к. медосмотр пройден не в полном объёме. Перед заездом на вахту написал заявление зав.врачебного пункта на участке о допуске меня к работе без заключения. Получил отказ. Сообщил в отдел кадров. что меня не вызывают на вахту. Написал объяснение о том, что не могу предоставить заключение и проходить ФГДС не планирую. Предложили уволиться по-собственному. Я увольняться не собирался. Попросил уволить по факту непрохождения медосмотра. Сказали подождать, подумают как правильнее оформить. Сегодня вызвали, вручили приказ "Об отстранении от работы работника, не прошедшего в установленном порядке обязательный мед. осмотр", уведомление о том, что до прохождения МО я не могу быть допущен до исполн. трудовых обязанностей, и приказ о применении дисциплинарного взыскания в виде выговора. Уволить отказали, трудовую не отдали. Работаю водителем. Из всех вредных факторов самый вредный - работа вахтово-экспед. методом.


Ср фев 04, 2015 4:20 pm
Профиль
Активный участник

Зарегистрирован: Пт апр 13, 2012 6:45 pm
Сообщений: 111
Сообщение Re: Периодические мед.осмотры по новым правилам
АндрейМ49
Попробуйте, написать в минздрав, прокуратуру жалобу на мед. учреждение в незаконном отказе выдачи заключения. Укажите, что проблем со здоровьем не имеете, что нарушается Ваше право на охрану здоровья (ФГДС - опасная и болезненная процедура) и другие права (в моих текстах есть). Что по приказу 390Н http://www.mnogozakonov.ru/catalog/date/2012/4/23/73236/
ФГДС относится к инвазивным обследованиям, а приказами от 25.11.2013 N 317-ФЗ, от 28.12.2013 N 421-ФЗ в ст. 213 ТК РФ (на основании которой Вы обязаны проходить медосмотр) слово "обследование" исключено.
Если все-таки придется проходить ФГДС, постарайтесь не подписывать согласие на процедуру. Наверняка при проведении процедуры будут нарушены Ваши права на:
- уважительное и гуманное отношение
- на обследование, лечение и содержание в условиях, соответствующих санитарно-гигиеническим требованиям (например обследование 10 эндоскопами 100 чел в день)
- На облегчение боли, связанной с заболеванием и(или) медицинским вмешательством, доступными способами и средствами
Также напишите жалобы минздрав, прокуратуру на мед. учреждение на нарушение этих прав и проведение опасного мед. вмешательства без информированного согласия.


Сб фев 07, 2015 5:58 pm
Профиль

Зарегистрирован: Ср янв 14, 2015 7:12 am
Сообщений: 2
Сообщение Re: Периодические мед.осмотры по новым правилам
Спасибо! Буду бороться. За год (с прошлого медосмотра) прочитал эту тему неоднократно. А также форумы врачей-зндоскопистов. Поэтому ФГДС проходить если и буду, то только когда прижмёт. Но не для медосмотра. В нашей прокуратуре сказали, что на дефектный приказ Минздрава (302Н) надо писать жалобу в Генпрокуратуру. Это их уровень. И ещё недавно нашёл проект приказа (Скворцовой): "Об утверждении Перечня вредных и (или) опасных производственных факторов, Перечня видов работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры, Порядка проведения обязательных предварительных (при поступлении на работу) и периодических медицинских осмотров (обследований) работников

В соответствии со статьей 213 Трудового кодекса Российской Федерации, статьей 46 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724), статьей 34 Федерального закона от 30.03.1999 N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" п р и к а з ы в а ю:

1. Признать утратившим силу приказ Минздравсоцразвития России от 12 апреля 2011 г. № 302н «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжёлых работах с вредными и (или) опасными условиями труда» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 21 октября 2011 г. рег. № 22111)"... И там в приложениях ФГДС уже со звёздочкой и т.д. Вот только когда он вступит в силу? Вот ссылка:http://www.rosminzdrav.ru/documents/5518-proekt-prikaza-minzdrava-rossii-ot-15-maya-2013-g.


Вс фев 08, 2015 4:22 am
Профиль
Активный участник

Зарегистрирован: Пт апр 13, 2012 6:45 pm
Сообщений: 111
Сообщение Re: Периодические мед.осмотры по новым правилам
АндрейМ49 писал(а):
Спасибо! Буду бороться. За год (с прошлого медосмотра) прочитал эту тему неоднократно. А также форумы врачей-зндоскопистов. Поэтому ФГДС проходить если и буду, то только когда прижмёт. Но не для медосмотра. В нашей прокуратуре сказали, что на дефектный приказ Минздрава (302Н) надо писать жалобу в Генпрокуратуру. Это их уровень. И ещё недавно нашёл проект приказа (Скворцовой): "Об утверждении Перечня вредных и (или) опасных производственных факторов, Перечня видов работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры, Порядка проведения обязательных предварительных (при поступлении на работу) и периодических медицинских осмотров (обследований) работников

В соответствии со статьей 213 Трудового кодекса Российской Федерации, статьей 46 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724), статьей 34 Федерального закона от 30.03.1999 N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" п р и к а з ы в а ю:

1. Признать утратившим силу приказ Минздравсоцразвития России от 12 апреля 2011 г. № 302н «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжёлых работах с вредными и (или) опасными условиями труда» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 21 октября 2011 г. рег. № 22111)"... И там в приложениях ФГДС уже со звёздочкой и т.д. Вот только когда он вступит в силу? Вот ссылка:http://www.rosminzdrav.ru/documents/5518-proekt-prikaza-minzdrava-rossii-ot-15-maya-2013-g.

В генеральную прокуратуру, президенту, правительство пишу в течении 3 лет, без толку, перенаправляют обращения в минздрав.
Минздрав несколько раз публиковал проект измененного приказа 302Н. Последние здесь
http://regulation.gov.ru/project/19223.html?point=view_project&stage=1&stage_id=6795
http://regulation.gov.ru/project/21512.html?point=view_project&stage=1&stage_id=7270
Это только уведомление о готовящемся размещении проекта приказа, без текста. Сам текст проекта так и не опубликовали. В общем нужно бомбить минздрав.


Вс фев 08, 2015 10:20 pm
Профиль
Активный участник

Зарегистрирован: Пт апр 13, 2012 6:45 pm
Сообщений: 111
Сообщение Re: Периодические мед.осмотры по новым правилам
http://regulation.gov.ru/project/19223.html?point=view_project&stage=2&stage_id=16523 :!:


Пн фев 23, 2015 5:49 pm
Профиль
Активный участник

Зарегистрирован: Пт апр 13, 2012 6:45 pm
Сообщений: 111
Сообщение Re: Периодические мед.осмотры по новым правилам
16 апреля в 12.00 прямая линия с президентом.
Направила обращение сюда http://moskva-putinu.ru/#page/question
Неравнодушных призываю поступить также.
Мой текст
Неоднократно в течении трех лет обращалась в Ваш адрес, адрес Минздрава РФ, Правительства РФ о необходимости изменения порядка медосмотров работников, занятых на отдельных видах работ, тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда в соответствии с приказом 302Н от 12.04.2011г., а также отмену принудительных гинекологических осмотров. 19 февраля 2015 на сайте regulation.gov.ru Минздравом РФ был опубликован проект ведомственного приказа «Об утверждении Порядка проведения обязательных предварительных (при поступлении на работу) и периодических медицинских осмотров работников, занятых на работах с вредными и (или) опасными производственными факторами и работами, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные (при поступлении на работу) и периодические медицинские осмотры работников и Перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры работников» расширяющий круг работников, обязанных проходить обязательные медосмотры (http://regulation.gov.ru/project/19223. ... e_id=16523).
Принудительные медосмотры в соответствии с приказом 302Н нарушают права, свободы и законные интересы человека, противоречат:
- ст. 21 п.2 Конституции РФ: "Никто не может быть без добровольного согласия подвергнут медицинским, научным или иным опытам", ст. 21 и 22 Конституции РФ: "Достоинство личности охраняется государством. Ничто не может быть основанием для его умаления", "Никто не должен подвергаться пыткам, насилию, другому жестокому или унижающему человеческое достоинство обращению или наказанию", "Каждый имеет право на свободу и личную неприкосновенность”,
- ст. 2 Трудового кодекса РФ (обеспечение права работников на защиту своего достоинства в период трудовой деятельности),
- 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (уважительное и гуманное отношение, право на отказ от мед. вмешательства),
- обязанность проходить флюорографию или рентгенографию органов грудной клетки, маммографию вредит здоровью, противоречит ст. 17 п. 3 ФЗ "О радиационной безопасности населения" от 9 января 1996 г. N 3-ФЗ: "Гражданин (пациент) имеет право отказаться от медицинских рентгенорадиологических процедур, за исключением профилактических исследований, проводимых в целях выявления заболеваний, опасных в эпидемиологическом отношении". В условиях поголовной (откровенно вредоносной) профилактики заболевания, которое даже не носит пред эпидемиологического статуса, без проявления каких-либо симптомов - эта безосновательная экзекуция относится к медицинским опытам (см. приложение №1),
- ст. 150 ГК РФ,
- ограничивает выбор области профессиональной деятельности. Например, программисты, специалисты в области информационных технологий и прочие работники, чья деятельность связана с эксплуатацией ПЭВМ более 50% рабочего времени, вынуждены проходить медосмотр (см. приложение №2), а при нежелании проходить какую-либо процедуру либо медосмотр в целом искать иную область профессиональной деятельности,
- отсутствие у работника права проходить медосмотр за свой счет в медицинском учреждении по выбору с предоставлением паспорта здоровья в медицинскую организацию, выбранную работодателем, и контролировать качество медицинских услуг при медосмотре является нарушением права на выбор врача и выбор медицинской организации (п. 5.1 ст. 19 ФЗ N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"), вредит здоровью в случае удаленности медицинского учреждения от места проживания, т.к. некоторые исследования проводятся натощак.
Гинекологический осмотр против воли, по угрозой потери работы – унизительная процедура, наносящая моральный вред, противоречит моим моральным нормам, унижает честь и достоинство, является узаконенным изнасилованием, нарушают мои права и свободы:
- право на частную жизнь (ст. 23 Конституции РФ " Каждый имеет право на неприкосновенность частной жизни, личную и семейную тайну, защиту своей чести и доброго имени "): являюсь девственницей и вынуждена сообщать об этом факте врачам,
- на равенство прав и свобод человека и гражданина независимо от пола (ст. 19 Конституции РФ): прохождение на одного врача больше по сравнению с мужчинами.
Гипотетические онкологические заболевания, воспаления невенерологического характера являются моим личным делом и не представляют опасность для окружающих.
Таким образом, граждане РФ вынуждены подвергаться вредоносным, унизительным, лишним, дорогостоящим медицинским вмешательствам чтобы устроиться на работу/не потерять работу (см. приложение № 3).
Охрана здоровья работников, предупреждение профессиональных заболеваний, диагностика противопоказаний к работе с помощью вредных и опасных медицинских вмешательств, способных нанести любой физический и моральный вред работнику, является насилием над личностью и причинением телесных повреждений. Врачи, проводящие такие медосмотры нарушают основной принцип медицины "не навреди".
Обращаю Ваше внимание, что я не говорю, что медицинские обследования не нужны. Я говорю об исключении кабальной рабской системы в так называемом демократическом государстве Россия, когда тебя принуждают к ненужным осмотрам и обследованиям. Наиболее приемлемым и гуманным документом, регламентирующим прохождение медицинских обследований, является приказ Минздрава России от 03.12.2012 N 1006н "Об утверждении порядка проведения диспансеризации определенных групп взрослого населения", т.к. предусматривает отказ от проведения диспансеризации в целом либо от отдельных видов медицинских вмешательств.

Кроме того в связи с принятием приказа от 24 января 2014 года N 33н " Об утверждении Методики проведения специальной оценки условий труда, Классификатора вредных и (или) опасных производственных факторов, формы отчета о проведении специальной оценки условий труда и инструкции по ее заполнению" (далее - приказ 33Н) некоторые "вредные и опасные" производственные факторы перестали быть таковыми. Например, "электромагнитное поле широкополосного спектра частот" от ПЭВМ при работе более 50% рабочего времени. Работа с использованием ПЭВМ по считыванию, вводу информации в режиме диалога не менее 50% рабочего времени по приказу 33Н НЕ является вредной и опасной, и наложение обязанности прохождения обязательных медосмотров на работников, имеющих допустимые условия труда, не получающих компенсации за вредные условия труда, не попадающих под действие 213 Трудового кодекса РФ, за которых работодатель не уплачивает дополнительные взносы в Пенсионный фонд НЕПРАВОМЕРНО. Обращалась по данной проблеме в Минтруд РФ, поступил ответ, что Минтрудом РФ в адрес Минздрава РФ были направлены предложения, в том числе в части приведения наименований физических факторов, предусмотренных приложением №1 к приказу 302Н в соответствие с приказом 33Н, но до сих пор Минздравом РФ по проблеме никаких мер не предпринято.
Также перечень работ, при которых проводятся обязательные медосмотры (приложение №2 к приказу 302Н) не соответствует 213 ТК РФ. Например, вид работ, определенный в пунктах 4.1 и 4.4 приложения № 2 в части, относящейся к работе в районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях, имеет более широкую формулировку, чем в статье 302 Трудового Кодекса, относящейся к гарантиям и компенсациям работникам, выезжающим для выполнения работ вахтовым методом в районы Крайнего Севера и приравненным к ним местностям из других районов, что ущемляет интересы работников, постоянно проживающих в указанных районах (фактически они вынуждены проходить медосмотры, устраиваясь на любую работу, и при наличии противопоказаний в соответствии с указанными выше пунктам 4.1 и 4.2 приложения № 2 не имеют никаких легальных возможностей по трудоустройству). Отдельная проблема обязательное обследование с помощью ФГДС (т.е. фиброгастроскопом).
Фиброгастродуоденоскопия - исследование болезненное, а главное сопряжено с риском заражения гепатитом, кровяными инфекциями и язвогенной бактерией H. pylori, т.к. прибор оптический, не стерилизуется, а просто опускается в раствор. Наиболее опасными возможными осложнениями ФГДС могут быть кровотечение, прободение пищевода, желудка или двенадцатиперстной кишки, инфекция. Во время ФГДС может случится даже смерть - примерно 1 случай смерти на 10 000 обследований, как правило, у больных с серьезными заболеваниями сердечнососудистой системы.
Хотя в сентябре 2012г. Минздравом РФ было решено отменить обязательную ФГДС, до сих пор это решение не вступило в силу.
25 ноября 2013г. был принят федеральный закон 317-ФЗ, исключивший из ст. 213 ТК РФ слово "обследования". Следовательно требование обязательного проведения любых инвазивных процедур, обследований для принятия решения о годности к работе НЕПРАВОМЕРНО, обязателен только визуальный осмотр и беседа.

Налицо бездействие Минздрава РФ, влекущее за собой ущемление прав свобод, законных интересов, вред здоровью граждан РФ. Выражаю возмущение и недовольство деятельностью Минздрава РФ, прощу обязать Минздрав РФ в максимально короткий срок:
- привести в соответствие наименования физических факторов приложения 1 приказа 302Н с приказом 33Н. Исключить обязанность прохождения медосмотра для работников, имеющих допустимые условия труда (классы 1,2) по результатам специальной оценки условий труда,
- привести в соответствие перечень работ приложения 2 приказа 302Н с ТК РФ,
- предоставить право работникам, отказываться от инвазивных, унизительных, избыточных медицинских вмешательств при медосмотрах, но быть при этом допущенными к исполнению трудовых обязанностей,
- исключить гинекологический осмотр женщин с проведением бактериологического и цитологического исследований ПРОТИВ ВОЛИ,
- исключить маммографию, флюорографию или рентгенографию из обязательных процедур медосмотра,
- исключить требование об участии врача-психиатра и врача-нарколога при проведении обязательных медосмотров, оставить только для отдельных факторов. Не должен требоваться осмотр психиатра и нарколога программистам, продавцам, дворникам и еще многим профессиям, реально не опасным. Осмотр этих врачей должен быть только для работы с возможностью травмирования (движущимися механизмами, химикатами, открытым электричеством), работы с химикатами, работы с детьми, работы водителей. Сократить контингент, подлежащий осмотру этими врачами, нужно еще и потому, что эти врачи часто отказывается подписывать осмотр без справки с места постоянной прописки,
- предоставить право контролировать качество медицинских услуг при медосмотре гражданам РФ. Предоставить работнику право проходить медосмотр за свой счет в медицинском учреждении по выбору с предоставлением паспорта здоровья в медицинскую организацию, выбранную работодателем.

Приложения:
1) Статья "Флюорография: толк или вред?" на 2 листах,
2) Письмо Министерства труда и социальной защиты РФ от 21 марта 2014 г. № 15-2/ООГ-242 на 1 листе,
3) Статья " Все на медосмотр, или Карательная медицина 21 века" на 4 листах.

Приложение 1


Флюорография: толк или вред?

В развитых странах флюорография уже давно не применяется как метод скрининга заболеваний. А в Украине ее принято делать, начиная с 15-летнего возраста, ежегодно, а в некоторых высших учебных заведениях — и вовсе каждые 10 месяцев. Без «флюшки» у нас и к сессии не допустят, и на работу не примут.

С вопросом о целесообразности флюорографии мы обратились к директору Института медицинской радиологии имени С. П. Григорьева АМНУ, заведующему кафедрой радиологии Харьковского национального медицинского университета, доктору медицинских наук, профессору Николаю Ивановичу Пилипенко.

Обследовать одного здорового = вылечить 22 больных

— Еще в 1994 году ВООЗ признала флюорографический скрининг на туберкулез неэффективным и экономически нецелесообразным методом диагностики, — говорит Николай Иванович Пилипенко. — То же самое было доказано и киевскими специалистами из Института фтизиатрии и пульмонологии имени Ф. Г. Яновского в 2001 году. Исследования показали, что на деньги, потраченные на выявление одного больного туберкулезом, можно вылечить 22 пациента, которые самостоятельно обратились к врачу с симптомами болезни. На 200 тысяч флюорографий, выполненных в ходе диспансеризации, было выявлено только около 20 случаев туберкулеза, причем большая часть — у людей, вернувшихся из заключения и людей без определенного места жительства, и практически у всех пациентов еще до проведения исследования проявлялись типичные симптомы болезни.

Что говорит закон?

В статье 17 Закона Украины «О защите человека от влияния ионизирующего излучения» говорится, что «пациент имеет право отказаться от медицинского вмешательства, связанного с его облучением, за исключением, когда такое вмешательство связано с выявлением опасных инфекционных заболеваний». В то же время приказом МОЗ от 2008 года определен обширный перечень лиц, которые входят в медицинские и социальные группы риска, а это означает, что все они подлежат «обязательному профилактическому рентгеновскому обследованию».
— Ни один метод с использованием ионизирующей радиации не может применяться для выявления опасных инфекционных заболеваний, к которым относятся холера, тиф, чума, сибирская язва, — говорит профессор Пилипенко. — Если говорить о выявлении туберкулеза, то на ранних стадиях, когда человек еще может и не подозревать о болезни, определить ее с помощью флюорографии практически невозможно! А если у больного проявляется клиническая симптоматика, то он входит в группу риска, и в этом случае целесообразнее подтвердить диагноз с помощью рентгенографии, доза облучения от которой в пять раз меньше, чем при флюорографии, да и размер снимка гораздо больше (флюорография дает изображение в уменьшенном масштабе, что резко снижает возможность распознать небольшие изменения в легих, — Прим. авт.). А если посмотреть перечень «лиц, входящих в группы повышенного риска», (Закон Украины «О борьбе с заболеванием туберкулезом», 2008 г.), то становится понятно, что это практически все население Украины! Почему в группы риска занесены, к примеру, работники образования? Они ведь не трудятся в урановых шахтах или местах тюремного заключения, — задается вопросом профессор.
— Ежегодно в Украине онкологию выявляют у 170000 людей, в то время как туберкулезом заболевает семь тысяч человек. Из этих 170000 человек примерно у 1500 пациентов рак вызван медицинским облучением и в первую очередь — флюорографией, значение которой ничтожное, — резюмирует профессор Пилипенко.
Облучение в медицинских целях по данным Научного Комитета по действию атомной радиации (НКАДАР) ООН занимает первое место среди всех искусственных (созданных человеком для различных технологических целей и получения энергии) источников радиации по вкладу в облучение населения Земли (сверх естественного радиационного фона). Это связано с несомненной пользой рентгенодиагностики для здравоохранения населения. Но она должна быть строго обоснованной и оправданной, что включено в систему защиты пациентов от радиации. В структуре же дозовой нагрузки на украинцев от рентгенодиагностики «вклад» флюорографии составляет «неоправданные» 50 %.

Мифы о флюорографии

Миф 1. Можно диагностировать рак легкого на ранней стадии.
— Это полный абсурд, как и в случае с диагностикой раннего туберкулеза! Даже компьютерная томография не всегда позволяет с большой вероятностью выявить рак на ранней стадии… Крошечное образование можно попросту не заметить на флюорограмме. А это уже медвежья услуга пациенту: ему говорят, что он здоров, время идет, болезнь усугубляется. А ведь нужно было не флюорографию делать, а полное обследование. Более того, методы радиационной диагностики, наоборот, увеличивают риск индуцирования злокачественной опухоли. То есть, они могут стать провоцирующим фактором онкологических заболеваний, — поясняет специалист.
Миф об эффективности флюорографического выявления раннего (потенциально операбельного) рака легкого был полностью развеян американскими учеными в результате соответствующих исследований.
Миф 2. Позволяет выявить врожденные заболевания.
Как пояснил Николай Иванович, к 15 годам (а именно с этого возраста делают флюорографию) врожденные заболевания уже наверняка проявляются клинически. То есть проблемы со здоровьем обнаруживаются и без облучения. Во-вторых, врожденные болезни диагностируются элементарно с помощью стетоскопа. Врач осматривает, слушает ребенка, и только если у него возникают какие-то подозрения или замечены определенные проблемы в органах дыхания или в сердечной мышце, тогда нужно проводить радиологическое исследование, чтобы определить, какое именно заболевание у ребенка. Но сразу диагностировать всех подряд с помощью флюорографии нет смысла! Зачем тогда врачи? Зачем им руки, глаза и уши?

Более безопасные методы

Врачи из развитых стран давно отказались от флюорографирования как метода диагностики, тем более его массового и фактически принудительного использования, как в Украине. Альтернативой флюорографии может быть цифровая рентгенография, дозовая нагрузка от которой более чем в пять раз меньше, чем от флюорографии.
— Такие цифровые аппараты уже используются в Украине. Обследование с их помощью гораздо эффективнее за счет высокой разрешающей способности, удобнее благодаря возможности быстрой обработки изображения на компьютере, и дешевле, так как не требует дорогостоящей пленки и химикатов для ее обработки. Но опять-таки, назначать такое исследование резонно только в случае проявления клинических симптомов заболевания у пациента после осмотра врача, — предупреждает профессор Пилипенко.

Приложение 2


«Письмо Министерства труда и социальной защиты РФ от 21 марта 2014 г. № 15-2/ООГ-242 О прохождении работниками обязательных периодических медицинских осмотров
Департамент условий и охраны труда рассмотрел в пределах компетенции обращение, поступившее на официальный сайт Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации, по вопросу прохождения работниками обязательных периодических медицинских осмотров и сообщает следующее.
В перечне вредных и (или) опасных производственных факторов, при наличии которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), утвержденном приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 12 апреля 2011 г. № 302н (далее - Перечень), указаны:
факторы, при работе с которыми работники подлежат прохождению обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров в случае отнесения их к вредным и (или) опасным по результатам аттестации рабочих мест по условиям труда или специальной оценки условий труда;
факторы, которые по уровню своего воздействия отнесены к вредным и (или) опасным классам в соответствии с действующими нормативными правовыми актами, вне зависимости от результатов аттестации рабочих мест по условиям труда или специальной оценки условий труда.
Так, в частности, в соответствии с пунктом 3.2.2.4 Перечня обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры проводятся при наличии на рабочем месте электромагнитного поля широкополосного спектра частот от ПЭВМ в том случае, если работы по считыванию, вводу информации в режиме диалога составляют в сумме не менее 50% рабочего времени, вне зависимости от результатов аттестации рабочих мест по условиям труда или специальной оценки условий труда.
Заместитель директора
Департамента условий
и охраны труда П.С. Сергеев»


Приложение №3

Все на медосмотр, или Карательная медицина 21 века



Все россияне, жившие ранее 90-х годов, наверняка помнят, как в школу, ближе к весне, начинали слетаться медики. Цели у них были в основном две: лечение зубов и медосмотр. Благие цели. Так же, как и прививки в кабинете школьной медсестры. Вроде всё прекрасно, кроме одного – эти процедуры были принудительными, и отказаться от них было нельзя. Вернее, можно, но с такими сложностями, что не хотелось об этом в дальнейшем вспоминать: недопуск в школу, вызов родителей к директору и прочее. Несколько примеров из личного опыта.
Медосмотр. Начало марта, батареи чуть тёплые. Вот мы, мальчики стоим, в одних трусах в коридоре и мёрзнем, мёрзнем. Врач-грубиян офтальмолог, толстая женщина – Как? Ты не носишь очков, тебя вообще нельзя на уроки без них допускать! А ещё – придирки к длинным волосам, осмотр половых органов…
Зубы. Хорошо помню, как четверо выносили из спортзала, где обосновались стоматологи, девушку-старшекласницу. Глубокий обморок. В другом году видел и слышал, как двое в белых халатах держат девочку помладше, она громко стонет, а третий – стоматолог, тоже далеко не худая женщина, стиснув челюсть свободной рукой, сверлит и сверлит ей зубы с выражением лица Терминатора…
В таком тотально-демократичном втором десятилетии 21 века стало чуть проще, зубы насильно лечить перестали. В здравоохранении, конечно, появилось достаточно много нового и хорошего, но и шаблонное и негативное исчезать не спешит.
От осмотра, как и от прививок, в детском саду и школе можно отказаться в письменной форме. Изредка возникают последствия, но их обычно удаётся замять хорошим знанием законов. Чуть сложней в ВУЗах и военкоматах. В последних, в противоположность прочим осмотрам, постоянно происходят чудеса исцеления. Но это уже выходит за рамки темы.
На предприятиях, независимо от их формы, также бывают медицинские профосмотры.
Речь идёт именно о периодических осмотрах, когда работник, в отличие от осмотра при поступлении, никакого выбора (отказаться/согласиться поступать) не имеет. Проводятся осмотры опять же в принудительном порядке. Но, в отличие от школы, отказаться законно от них, так же, как и в советское время, нельзя, последуют карательные меры. Словно медосмотры не являются медицинской помощью и услугой. Работники известие о предстоящем осмотре обычно встречают дружным громким возгласом “Заколебали!!!”
И вот, людей снова и снова, как и десятки лет подряд, гонят и гонят на вилы закона…
Итак.
Европейская конвенция о защите прав человека и основных свобод (статья 14) запрещает унижение по половым, расовым и религиозным признакам. Статья 21 ч.2 Конституции РФ запрещает опыты (“…Никто не может быть без добровольного согласия подвергнут медицинским, научным или иным опытам.”), а статья 41 позволяет гражданам иметь право (то есть не обязанность!) на оказание медицинской помощи.
Федеральным законом № 323-ФЗ “Об основах охраны здоровья граждан в Российской федерации” предусмотрены положения о приоритете интересов пациента (статья 4), понятие медицинской помощи как комплекса услуг (статья 2 п.3), понятие медицинской услуги как вмешательства (статья 2 п.4), диагностики, как комплекса медицинских вмешательств (статья 2 п.7). Услуга – в традиционно-историческом и этическом смысле определения этого слова, – помощь, одолжение, действие, совершаемое по взаимному согласию сторон. Услуга, предоставленная под принуждением или угрозой, услугой, как таковой, быть перестаёт. Добровольность медицинского вмешательства предусмотрена статьёй 20 п.1 ФЗ, за исключением небольшого количества особых случаев (статья 20 п.9), предусмотрен и отказ от медицинского вмешательства (статья 19 п.5). Медицинский осмотр в любой форме является неотъемлемой частью медицинской помощи. В то же время, согласно этому же Федеральному закону (статья 24) и статье 213 Трудового кодекса Российской Федерации, предусматриваются обязательные медицинские осмотры для граждан достаточно большого количества категорий (профессий), связанных с вредными и опасными производственными факторами. Осуществление работы по данным профессиям – то есть, осуществление своего Конституционного права на труд, – ни коим образом не входит в список тех особых случаев, где предусмотрена насильная медицинская помощь.
Возникает явное ущемление этого права и навязывание услуги, что запрещено (статья 16 Закона о защите прав потребителя) и наблюдается противоречие как в тексте самого Федерального закона, так и в тексте Трудового кодекса по отношению к отдельным пунктам Федерального закона. Как следствие законного отказа работника от нарушения своих конституционных прав, работодатель имеет право отстранить его от работы. Подчёркиваем – опять же право. То есть, теоретически, работодатель может, конечно, закрыть глаза на непрохождение, но этого, как правило, не происходит из-за боязни контролирующих органов и прочих организаций.
О так называемых вредных и опасных производственных факторах можно написать отдельную книгу, настолько много в этой теме определений и особенностей. Остановимся вкратце. Опасным производственным фактором называется такой производственный фактор, воздействие которого на работающего в определенных (именно определённых!) условиях приводит к травме или к другому внезапному резкому ухудшению здоровья. Вредным производственным фактором называется такой производственный фактор, воздействие которого на работающего в определённых(!) условиях приводит к заболеванию или снижению трудоспособности.
Заболевания, возникающие под действием вредных производственных факторов, называются профессиональными. Отметим, эти факторы, что самое интересное, не есть та пресловутая “вредность” (вредные и (или) опасные и иные особые условия труда), по которой, например, статья 147 ТК РФ предусматривает доплаты и компенсации. Наличие вредных и опасных факторов не обозначает автоматическое признание условий труда вредными и опасными, если они не были определены и засвидетельствованы ранее. Для этого предусмотрены отдельные положения. Всё определяет аттестация рабочих мест. И если она проведена криво, неточно, “притянута за уши”, то “внезапно” появляются “вредные и опасные факторы”. Вследствие этого могут начаться гонения работника на осмотры. А иногда нерадивый, но “законопослушный” работодатель, не желая разбираться в производственных факторах, как в старые “добровольно-принудительные” времена, гонит абсолютно всех, производя ненужные финансовые траты, вроде как “закон надо выполнять”.
Согласно ГОСТ 12.0.003-74, действующему ещё с советских времён, вредные и опасные производственные факторы разделяются физические, химические, биологические и психофизиологические. К физическим факторам, например, относят электрический ток, кинетическую энергию движущихся машин и оборудования или их частей, повышенное давление паров или газов в сосудах, недопустимые уровни шума, вибрации, инфра- и ультразвука, недостаточную освещённость, электромагнитные поля, ионизирующие излучения и др. Как видно, вышеупомянутые факторы могут присутствовать абсолютно везде – например, от кинетической энергии движущихся машин на дорогах каждый год гибнут сотни и тысячи людей, но только на предприятии она становится вредной. И всех гонят на медосмотр. Вот такая забота на ограниченном пространстве.
Ещё есть химические, биологические и психофизиологические факторы. Последние довольно интересны – это физические и эмоциональные перегрузки, умственное перенапряжение, монотонность труда, которые, теоретически, присутствуют в любой профессии. Достоверность методик их определения сомнительна по своей сути, поскольку организм каждого человека обладает индивидуальной чувствительностью и выносливостью, и что у одних вызовет перегрузку, для других будет являться лишь лёгким дискомфортом. Это позволяет работодателю найти надуманный предлог для прохождения осмотра.
Существуют списки (например, входящие в Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 12 апреля 2011 г. N 302н), особо с советских времён не изменившиеся. Они определяют факторы и категории работников. Называются списки “Перечень вредных и (или) опасных производственных факторов, при наличии которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования)” и “Перечень работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования) работников”. Данные списки определяют указанные факторы и категории только формально, поскольку не указаны точные цифры предельно допустимой концентрации или предельно допустимого уровня, методики их определения, и не произведены ссылки на соответствующие (и, вероятно, многочисленные, описывающие каждый фактор) нормативные документы. Примеры – начало списка. Аллергены, канцерогены, химические вещества, оказывающие вредное воздействие на репродуктивную функцию. Даже по первому пункту понятно, что мы все сталкиваемся с аллергенами в повседневной жизни. Это пыльца растений, бытовая химия, продукты питания и многое другое. Часто аллергены встречаются в продуктах с так называемыми искусственными пищевыми добавками. Данных продуктов сейчас очень много.
Реакция и чувствительность у людей может быть сугубо индивидуальной, даже при значении концентрации ниже предельно допустимой. А врачи вполне могут определить последствия как профессиональное заболевание, если фактор указан в подаваемом на осмотр списке работников. Канцерогены в воздухе больших городов могут присутствовать в количестве, даже большем, чем например, в воздухе цеха какого-либо химического производства, поскольку там применяются обязательные меры защиты. Аналогично и с химическими веществами, оказывающими вредное воздействие на репродуктивную функцию, они могут присутствовать в некоторых гербицидах и пестицидах, применяемых, например, в любительском садоводстве и зачастую без необходимых мер защиты. И так далее.
“Перечень работ…” включает также группы профессий, для которых предусмотрены обязательные осмотры. Для каких-то групп данные требования логичны, необходимое состояние здоровья требуется для обеспечения соблюдения мер безопасности, например, для работ на высоте, вождения авиа- и автотранспорта, для сфер обслуживания и прочих. Но для некоторых, опять же, требования неправомерно завышены или расплывчатость понятий позволяет приравнять одних работников к другим. Например, ИТР, большую часть времени проводящие в совершенно неопасном кабинете. Или работники пищевого производства. Бухгалтер подобного предприятия сюда входит? По логике – нет. Но часто – да.
Поскольку с массовым внедрением компьютеров успешно придуман очередной вредный фактор, то ещё большее количество работников стало подвергаться медосмотру. Часто независимо от того, работает на нём человек постоянно, или тот просто стоит в качестве мебели из-за спущенных сверху требований информатизации. Или, что совершенно абсурдно, – работники сетевого маркетинга, то есть, в большинстве своём, подрабатывающие пенсионерки и домохозяйки. Согласно “Перечню работ…” эта профессия страшно вредна. Смешно, конечно, но работодатель вынужден для выживания соблюдать огромное количество законов, правил и положений.
Совершенно непонятно, в рамках профессионального осмотра, указанное в “Перечне…” обязательное прохождение женщинами гинеколога. Сразу возникает странная мысль – значит, работа женщин связана с половой сферой. Но официальные публичные дома или фермы по массовому производству детей у нас пока отсутствуют. Нет, женщин, конечно, может осматривать гинеколог, но только по желанию, и при отсутствии этических и религиозных разногласий, о чём будет сказано ниже.
Далее, неясно, как разделять ухудшения здоровья или профессиональные заболевания, возникшие, например, в результате совмещения работником двух и более профессий, или же деятельности вне производства. Допустим, человек работает на производстве с компьютерами (химическими веществами), с соблюдением техники безопасности, нормативов времени, использованием средств индивидуальной защиты и прочего. И дома, или на второй работе, он постоянно работает, например с удобрениями (или программирует). Тут техника безопасности может и не соблюдаться, время работы может быть неограниченным, в том числе ночью. И ещё один момент – совершенно не учитывается влияние окружающей среды и её нарастающее загрязнение. Например, обилие автомобилей в городах приводит к сильному химическому и механическому загрязнению воздуха, шуму. Работник, живущий в центре города, занятый на пыльном химическом производстве, обязательно использующий индивидуальные средства защиты, приобретает, допустим, заболевание лёгких, причиной которого могут быть оба этих фактора. Так как определить, что явилось истинной причиной? Ситуация неоднозначная, но бумаги требуется заполнять. Врачи могут констатировать общее заболевание, не допускающее к работе, заболевание, в развитии которого профессиональное заболевание является фоном или фактором риска, или же профессиональное заболевание, привязывая его только к производственным факторам или условиям труда. В любом случае легко совершить ошибку, что может испортить человеку жизнь.
Во время данных осмотров, согласно методиками, проводятся практические опыты над людьми – проверка слуха, давления, тестовые упражнения, забор крови и прочее. Люди снимают одежду или её часть. И если человек, например по личным, этическим или религиозным убеждениям добровольно не соглашается оставаться обнажённым перед другим человеком (не только перед врачом, но и перед другими участниками осмотра, который, как правило, проходит массово и потоком), а также участвовать в подобных опытах или в их части, но его заставляют, ссылаясь на законы или угрожая, то данные опыты уже ни в коей мере не являются добровольными. Сдача крови и подобные процедуры, вызывающие боль, снятие одежды, тем более перед незнакомыми людьми даже своего пола, к которым относятся и врачи, унизительно или даже запрещено для представителей некоторых религиозных течений. Указанное выше предусматривается и запрещается в статье 21 ч.2 Конституции РФ и в статье 9 Европейской конвенции о защите прав человека и основных свобод.
Работа самих врачей на подобных осмотрах тоже вызывает массу нареканий. Часто диагноз преподносится как обвинение. Объяснения, возмущения – не принимаются! А заодно и “приговор” приводится “в исполнение”. УУУ! Да у вас то-то то-то! Ну-ка мы вас освободим от работы!!! Оспаривать подобные “обвинения” с врачом, как будто знающим чужой организм лучше своего, очень трудно, да и опасно – может не допустить до работы. Кроме того, очень неприятно периодически (и насильно!) напоминать обследуемому человеку о его болезнях или дефектах, это равнозначно оказанию сильного психологического давления. Люди начинают волноваться, что может вызвать обострение. Достоверность установления диагноза за несколько минут тоже оставляет желать лучшего. Ведь даже в условиях обычного амбулаторного приёма в поликлинике, имея на руках массу анализов и результатов обследований, врач часто не может определить заболевание и назначить необходимое лечение. Пример – знакомая пожилая женщина сменила трёх врачей, было установлено четыре диагноза и в каждом назначалось своё лечение. А нога как болела, так и болит!
Возникает вопрос – так зачем же это нужно? Всё просто на самом деле. Государство хочет “обозначить” заботу о труде, и в то же время постоянно ищет способы пополнения неизвестно куда утекающего бюджета. Врачи, вроде как, делают свою работу, законно-принудительно выполняя программы, инструкции, положения и прочие навязанные сверху нормативные акты. Отсылая, разумеется, часть денег в бюджет, раз этот самый закон обязал работодателя платить им денежку за осмотр своих сотрудников. Работодатель хочет получить максимум от работника, а это можно обеспечить, только используя труд здоровых работников. Он, конечно, несёт затраты, вызванные приглашением врачей, но ловкий закон тоже выполнять обязан. Для уменьшения потерь, болеющего, или не могущего выполнять определённый перечень работ сотрудника следует вовремя признать непригодным (статья 24 п.3 ФЗ-323). Наиболее близкое понятие – отбраковка животных в стаде (или рабов у хозяина) – вот этих – оставим, а тех, с дефектом, приболевших и подобных – на бойню (казнь). В концентрационном лагере Освенцим это называлось “селекция” (Lagerschperre). Иногда работник остаётся на предприятии, будучи переведённым или перейдя на другую работу, но гораздо чаще предприятие стремится избавиться от такого обременения. И работодателя не волнует, что выброшенный на улицу и так не совсем здоровый работник может оказаться за гранью выживания. Подобные действия можно определить как создающие жизненные условия, рассчитанные на физическое уничтожение. Что предусматривает статья 357 УК РФ.


Сб апр 11, 2015 10:31 pm
Профиль
Активный участник

Зарегистрирован: Пт апр 13, 2012 6:45 pm
Сообщений: 111
Сообщение Re: Периодические мед.осмотры по новым правилам
На roi создала инициативу "Отмена принудительных гинекологических осмотров". Прошу поддержать!
https://www.roi.ru/20298


Вт июн 30, 2015 8:02 pm
Профиль
Активный участник

Зарегистрирован: Пт апр 13, 2012 6:45 pm
Сообщений: 111
Сообщение Re: Периодические мед.осмотры по новым правилам
Появился проект на http://regulation.gov.ru/projects#npa=37071
Не значит ли это, что за отказ от флюрографии, всяких медосмотров будут штрафовать от 1000 до 1500 руб.?


Чт авг 06, 2015 8:53 pm
Профиль
Активный участник
Аватар пользователя

Зарегистрирован: Чт мар 22, 2012 7:10 pm
Сообщений: 140
Откуда: Санкт-Петербург
Сообщение Re: Периодические мед.осмотры по новым правилам
libushe писал(а):
Появился проект на http://regulation.gov.ru/projects#npa=37071
Не значит ли это, что за отказ от флюрографии, всяких медосмотров будут штрафовать от 1000 до 1500 руб.?

Вы про это?
Цитата:
13) дополнить статьей 6 41 следующего содержания:
«Статья 6 41 Нарушение установленного порядка проведения профилактических медицинских осмотров населения в целях выявления туберкулеза
Нарушение установленного порядка проведения профилактических медицинских осмотров населения в целях выявления туберкулеза -
влечет наложение административного штрафа на граждан в размере от одной тысячи до полутора тысяч рублей; на должностных лиц - от двух тысяч до трех тысяч рублей; на юридических лиц - от тридцати тысяч до пятидесяти тысяч рублей.
Примечание. За административные правонарушения, предусмотренные настоящей статьей, лица, осуществляющие предпринимательскую деятельность без образования юридического лица, несут административную ответственность как юридические лица.»;

Так это нарушение порядка)
Цитата:
Порядок и сроки проведения профилактических медицинских осмотров
населения в целях выявления туберкулеза
(утв. постановлением Правительства РФ от 25 декабря 2001 г. N 892)
С изменениями и дополнениями от:
30 декабря 2005 г.
ГАРАНТ:
См. санитарно-эпидемиологические правила СП 3.1.1295-03 "Профилактика туберкулеза", утвержденные Главным государственным санитарным врачом РФ 18 апреля 2003 г.

1. Настоящие Порядок и сроки устанавливают основные требования к проведению профилактических медицинских осмотров граждан Российской Федерации, иностранных граждан и лиц без гражданства (далее именуется - население) в целях выявления туберкулеза.

Информация об изменениях:
Постановлением Правительства РФ от 30 декабря 2005 г. N 847 в пункт 2 настоящего Порядка внесены изменения
См. текст пункта в предыдущей редакции

2. Профилактические медицинские осмотры населения направлены на своевременное выявление туберкулеза и проводятся в массовом, групповом (по эпидемическим показаниям) и индивидуальном порядке в лечебно-профилактических учреждениях по месту жительства, работы, службы, учебы или содержания в следственных изоляторах и исправительных учреждениях в соответствии с инструкцией о проведении профилактических медицинских осмотров населения, утверждаемой Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации.

Информация об изменениях:
Постановлением Правительства РФ от 30 декабря 2005 г. N 847 в пункт 3 настоящего Порядка внесены изменения
См. текст пункта в предыдущей редакции

3. При профилактических медицинских осмотрах населения в целях выявления туберкулеза используются методы, методики и технология проведения медицинского обследования, утверждаемые Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации.
4. Население подлежит профилактическим медицинским осмотрам в целях выявления туберкулеза не реже 1 раза в 2 года.
5. В групповом порядке по эпидемическим показаниям (независимо от наличия или отсутствия признаков заболевания туберкулезом) профилактическим медицинским осмотрам в целях выявления туберкулеза подлежат 2 раза в год следующие группы населения:
а) военнослужащие, проходящие военную службу по призыву;
б) работники родильных домов (отделений);
в) лица, находящиеся в тесном бытовом или профессиональном контакте с источниками туберкулезной инфекции;
г) лица, снятые с диспансерного учета в лечебно-профилактических специализированных противотуберкулезных учреждениях в связи с выздоровлением, - в течение первых 3 лет после снятия с учета;
д) лица, перенесшие туберкулез и имеющие остаточные изменения в легких в течение первых 3 лет с момента выявления заболевания;
е) ВИЧ-инфицированные;
ж) пациенты, состоящие на диспансерном учете в наркологических и психиатрических учреждениях;
з) лица, освобожденные из следственных изоляторов и исправительных учреждений, - в течение первых 2 лет после освобождения;
и) подследственные, содержащиеся в следственных изоляторах, и осужденные, содержащиеся в исправительных учреждениях.
6. В групповом порядке по эпидемическим показаниям (независимо от наличия или отсутствия признаков заболевания туберкулезом) профилактическим медицинским осмотрам в целях выявления туберкулеза подлежат 1 раз в год следующие группы населения:
а) лица:
больные хроническими неспецифическими заболеваниями органов дыхания, желудочно-кишечного тракта, мочеполовой системы;
больные сахарным диабетом;
получающие кортикостероидную, лучевую и цитостатическую терапию;
б) лица, принадлежащие к социальным группам высокого риска заболевания туберкулезом:
без определенного места жительства;
мигранты, беженцы, вынужденные переселенцы;
проживающие в стационарных учреждениях социального обслуживания и учреждениях социальной помощи для лиц без определенного места жительства и занятий;
в) работники:
учреждений социального обслуживания для детей и подростков;
лечебно-профилактических, санаторно-курортных, образовательных, оздоровительных и спортивных учреждений для детей и подростков.
7. В индивидуальном (внеочередном) порядке профилактическим медицинским осмотрам в целях выявления туберкулеза подлежат:
а) лица, обратившиеся в лечебно-профилактические учреждения за медицинской помощью с подозрением на заболевание туберкулезом;
б) лица, проживающие совместно с беременными женщинами и новорожденными;
в) граждане, призываемые на военную службу или поступающие на военную службу по контракту;
г) лица, у которых диагноз - ВИЧ-инфекция установлен впервые.

Информация об изменениях:
Постановлением Правительства РФ от 30 декабря 2005 г. N 847 в пункт 8 настоящего Порядка внесены изменения
См. текст пункта в предыдущей редакции

8. Изменение сроков проведения профилактических медицинских осмотров отдельных групп населения по эпидемическим показаниям в целях выявления туберкулеза определяется Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации.
9. Лечащий врач в течение 3 дней с момента выявления при профилактическом медицинском осмотре у обследуемого признаков, указывающих на возможное заболевание туберкулезом, направляет его в лечебно-профилактическое специализированное противотуберкулезное учреждение для завершения обследования.
10. Руководители лечебно-профилактических учреждений по данным индивидуального учета населения обеспечивают планирование, организацию и учет профилактических медицинских осмотров в целях выявления туберкулеза.
11. Комиссия врачей лечебно-профилактического специализированного противотуберкулезного учреждения подтверждает диагноз - туберкулез и принимает решение о необходимости диспансерного наблюдения за больным туберкулезом. О принятом решении больной информируется письменно в 3-дневный срок со дня постановки на диспансерный учет.

Информация об изменениях:
Постановлением Правительства РФ от 30 декабря 2005 г. N 847 в настоящий Порядок внесены изменения
См. текст Порядка в предыдущей редакции


Система ГАРАНТ: http://base.garant.ru/12125227/#ixzz3i6lgwhaQ


Пт авг 07, 2015 10:22 am
Профиль ICQ
Показать сообщения за:  Сортировать по:  
Ответить на тему   [ Сообщений: 193 ]  На страницу Пред.  1 ... 8, 9, 10, 11, 12, 13  След.

Кто сейчас на форуме

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и гости: 8


Вы не можете начинать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете редактировать свои сообщения
Вы не можете удалять свои сообщения
Вы не можете добавлять вложения

Найти:
Перейти:  

Техническая поддержка CYGNUS HOSTING

Мы в Твиттере
Powered by phpBB © 2000, 2002, 2005, 2007 phpBB Group.
Designed by STSoftware for PTF.
Русская поддержка phpBB