Общественная организация "Здоровье. Информированный выбор!"

С вопросами и предложениями обращайтесь по адресам:
privivkam-net@yandex.ru
Сотрудничество, обмен баннерами и размещение рекламы на форуме >>
Финансовая помощь проекту >>
                    
Сообщения без ответов | Активные темы Текущее время: Чт сен 20, 2018 2:35 pm



Эта тема закрыта, Вы не можете редактировать и оставлять сообщения в ней.  [ Сообщений: 19 ]  На страницу 1, 2  След.
 Зарплата медиков 
Автор Сообщение
Модератор
Аватар пользователя

Зарегистрирован: Пт фев 24, 2006 10:03 pm
Сообщений: 9473
Откуда: Cмоленская область
Сообщение Зарплата медиков
http://www.rost.ru/projects/health/p02/p21/a21.shtml

Оплата труда медицинских работников

1. Почему участковым врачам-терапевтам, педиатрам и врачам общей (семейной) практики увеличили заработную плату в первую очередь?

Первоочередное повышение заработной платы медицинским работникам первичного звена здравоохранения связано, прежде всего, с тем, что именно на этом уровне оказывается почти 80% всей медицинской помощи. В то же время объемы средств, которые поступали в первичное звено в последнее десятилетие, нельзя назвать существенными – финансовые возможности муниципалитетов очень скромные.
Приоритетным национальным проектом в сфере здравоохранения определена цель - сформировать основы и условия для повышения эффективности и усиления первичного звена здравоохранения, а также для оптимального использования потенциала участковых врачей, врачей общей практики, медицинских сестер в целях повышения доступности и качества медицинской помощи.
Меры, направленные на развитие первичной медицинской помощи, призваны повлиять на своевременное выявление и предупреждение многих заболеваний.

2. На сколько повышена заработная плата участковым врачам и медсестрам?

С 1 января 2006 года врачам-терапевтам участковым, врачам-педиатрам участковым и врачам общей (семейной) практики производятся дополнительные денежные выплаты в размере 10 тыс. руб., а медицинским сестрам, работающими с данными специалистами, – 5 тыс. руб.
Выплаты производятся за дополнительную медицинскую помощь в рамках программы государственных гарантий на основании дополнительных соглашений к трудовому договору, заключенных между медицинскими работниками и руководителями муниципальных и государственных учреждений здравоохранения.

3. Будет ли заработная плата врача зависеть от объемов и качества выполненной им работы? Какие предполагаются критерии оценки деятельности?

Денежные выплаты производятся за дополнительную медицинскую помощь, определенную Программой государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи.
C 2007 года в соглашениях об увеличении объема работы, которые ежегодно заключаются с врачами и медицинскими сестрами участковой службы, будут также оговариваться критерии оценки их работы. В случае невыполнения или ненадлежащего выполнения ими своих обязанностей, выплаты могут быть приостановлены.
С целью создания системы организации первичной медико-санитарной помощи, ориентированной на сохранение и укрепление здоровья населения Минздравсоцразвития России были изданы приказы:
•от 19.04.2007г. №282 «Об утверждении критериев эффективности деятельности врача-терапевта участкового»;
•от 19.04.2007г. №283 «Об утверждении критериев эффективности деятельности врача-педиатра участкового»;
•от 11.05.2007г. №325 «Об утверждении критериев эффективности деятельности врача общей практики (семейного врача)»;
•от 11.05.2007г. №324 «Об утверждении критериев эффективности деятельности медицинской сестры участковой на терапевтическом участке»;
•от 11.05.2007г. №326 «Об утверждении критериев эффективности деятельности медицинской сестры врача общей практики».


4. Имеет ли право на получение надбавки врач, у которого закончился срок действия сертификата специалиста?

В 2006 году дополнительные выплаты получали все врачи, включенные в Федеральный регистр, независимо от наличия соответствующего сертификата. Но до конца года те из них, у кого срок действия сертификата закончился, должны были пройти переподготовку и получить сертификат специалиста, чтобы и с 2007 года также иметь право на получение дополнительных выплат.
Начиная с 2007 года, право на выплаты сохраняется только за медицинскими работниками, имеющими сертификат.

5. На сколько увеличена заработная плата фельдшеров, работающих на фельдшерско-акушерских пунктах, и медицинских работников скорой медицинской помощи?

С 1 июля 2006 года осуществляются денежные выплаты медицинскому персоналу фельдшерско-акушерских пунктов, врачам, фельдшерам и медицинским сестрам скорой медицинской помощи.
Размер денежных выплат составляет: врачам «скорой помощи» – 5 тыс. руб., фельдшерам – 3,5 тыс. руб., среднему медперсоналу «скорой помощи» и фельдшерско-акушерских пунктов (медицинским сестрам, акушеркам) – 2,5 тыс. руб.
Это минимальные размеры выплат, утвержденные постановлением Правительства Российской Федерации и финансируемые из федерального бюджета. Субъекты Российской Федерации вправе установить на своих территориях большие размеры выплат, доплачивая разницу за счет своих бюджетов.

6. Как будет меняться заработная плата врачей-специалистов в поликлиниках?

Зарплата врачей-специалистов амбулаторно-поликлинических учреждений (АПУ) увеличивается за счет проведения дополнительной диспансеризации и дополнительных медицинских осмотров работников предприятий с вредными и (или) опасными условиями труда.
В 2006 году АПУ, участвующие в проведении дополнительной диспансеризации работников бюджетной сферы и дополнительных медицинских осмотров работников предприятий с вредными и (или) опасными условиями труда, получили из федерального бюджета 3,5 млрд руб., направив их, в том числе, на повышение уровня оплаты труда врачей-специалистов первичного звена.
Это позволило увеличить заработную плату этой категории медицинских работников в 1,8–2 раза и довести ее до уровня 11–13 тыс. руб. в среднем по Российской Федерации, сократив тем самым разницу в уровне оплаты труда между участковыми врачами и врачами-специалистами, работающими в поликлиниках.
В 2007 году количество граждан, подлежащих дополнительной диспансеризации, увеличено. Дополнительную диспансеризацию пройдут 7,4 млн человек, а дополнительные медицинские осмотры – 3, 5 млн человек. На эти цели в федеральном бюджете предусмотрено 6 млрд руб. Эти средства будут перечислены лечебно-профилактическим учреждениям, проводящим диспансеризацию, что вызовет дальнейший рост оплаты труда медицинских работников.

7. Как меняется заработная плата медицинских работников учреждений родовспоможения?

Заработная плата медицинских работников женских консультаций и роддомов увеличилась за счет реализации программы родовых сертификатов.
В 2006 году государственные и муниципальные учреждения здравоохранения за оказание медицинской помощи женщинам в период беременности и родов получили из федерального бюджета 9,1 млрд руб. За каждый родовый сертификат женская консультация и роддом получали соответственно 2 и 5 тыс. руб.
Повышение уровня оплаты труда медицинским работникам за счет средств, полученных по родовому сертификату, в 2006 году составило соответственно: врачам – от 2 до 5,5 тыс. руб., среднему медицинскому персоналу – от 800 рублей до 3,5 тыс. руб. и младшему персоналу – от 800 рублей до 1 тыс. руб.
В 2007 году выплаты по родовым сертификатам увеличены женским консультациям до 3 тыс. руб., родильным домам – до 6 тыс. руб., что приведет к дальнейшему росту зарплат работников данных учреждений.

8. За счет каких средств увеличится зарплата врачей-специалистов детских поликлиник?

Заработная плата врачей-специалистов детских поликлиник также увеличится за счет реализации программы родовых сертификатов.
С 2007 года детские поликлиники, осуществляющие диспансерное наблюдение за ребенком в первый год его жизни, будут получать из федерального бюджета 1 000 руб. за каждого ребенка. Эти средства будут полностью направляться на оплату труда медицинских работников учреждений здравоохранения, за исключением участковых педиатров, врачей общей практики и их медицинских сестер.

9. Как доводятся средства федерального бюджета в муниципальные медицинские учреждения на увеличение заработной платы участковых врачей-терапевтов и педиатров, врачей общей практики?

Субвенции из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования направляются в территориальные фонды обязательного медицинского страхования, далее денежные средства поступают на счета амбулаторно-поликлинических учреждений для осуществления дополнительных выплат медицинским работникам.
Каков порядок начисления надбавки стимулирующего характера работнику, отработавшему неполный месяц (был в отпуске, болел)?
Надбавка стимулирующего характера к заработной плате устанавливается работнику за выполнение объема работы в пределах установленной законодательством продолжительности рабочего времени.
Следовательно, если работник отработал неполный месяц (был в отпуске, болел), надбавка стимулирующего характера начисляется за фактически отработанное время.
Применяются ли к надбавке стимулирующего характера районные коэффициенты (коэффициенты за работу в пустынных и безводных местностях, коэффициенты за работу в высокогорных районах)?
Да, денежные выплаты осуществляются с применением соответствующих районных коэффициентов.

10. Облагаются ли налогом дополнительные выплаты?

Да, в соответствии со ст.208 Налогового кодекса РФ все суммы доходов, полученные налогоплательщиком, облагаются налогом по единой налоговой ставке в размере 13%.
Учитываются ли дополнительные выплаты при оплате отпуска?
Эти денежные выплаты являются надбавками стимулирующего характера и, следовательно, частью заработной платы, и на них начисляются налоги и (или) страховые взносы, поступающие в бюджет Пенсионного фонда РФ и Фонда социального страхования РФ. Поэтому в соответствии со ст. 139 Трудового кодекса РФ их необходимо учитывать при исчислении средней заработной платы для всех случаев, предусмотренных Трудовым кодексом РФ: отпуска, командировки, повышения квалификации, больничные листы и т.д.
Будут ли врачи получать дополнительные выплаты после 2008 года?
Да, будут. Но порядок осуществления этих выплат изменится. В частности, зарплата врача будет напрямую зависеть от результатов его работы.

11. Имеет ли право врач – терапевт участковый получать денежную надбавку, если количество прикрепленного населения у него на участке не 1700, а 700–800 человек?

В соответствии с Приказом Минздравсоцразвития России от 04.08.2006г. №584 в районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях, высокогорных, пустынных, безводных и других районах, а также в местностях с низкой плотностью населения, где имеются объективные трудности в обеспечении доступности первичной медико-санитарной помощи населению, предусмотрена возможность формирования врачебных участков с меньшей численностью прикрепленного населения, с сохранением штатных должностей участковых врачей-терапевтов, участковых врачей-педиатров, врачей общей практики.
В остальных случаях необходимо укрупнять врачебные участки, доводя численность обслуживаемого врачом населения до оговоренных норм. При этом в малонаселенных районах целесообразнее организовывать первичную медико-санитарную помощь по принципу врача общей практики (семейного врача). Нормативная численность обслуживаемого таким врачом населения меньше, чем у врача – терапевта участкового, и составляет 1200 человек (соответствующие положения закреплены приказом Министерства здравоохранения РФ от 21 марта 2003 года № 112).

Опубликовано 7 августа 2007 года

_________________
Автор Проза.ру


Чт фев 26, 2009 2:28 am
Профиль
Модератор
Аватар пользователя

Зарегистрирован: Пт фев 24, 2006 10:03 pm
Сообщений: 9473
Откуда: Cмоленская область
Сообщение 
http://www.rusmg.ru/php/content.php?id=9331

Приказ
Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации (Минздравсоцразвития России)
От 19 апреля 2007 года № 283 г. Москва

Критерии оценки эффективности работы врача – педиатра участкового

В соответствии с Положением о Министерстве здравоохранения и социального развития Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июня 2004 г. № 321, (Собрание законодательства Российской Федерации, 2004, № 28, ст. 2898; 2005, № 2, ст. 162; 2006, № 19, ст. 2080) и в целях дальнейшего совершенствования организации медико-санитарной помощи детям п р и к а з ы в а ю:

1. Утвердить критерии оценки эффективности работы врача-педиатра участкового согласно приложению.
2. Рекомендовать руководителям органов управления здравоохранением субъектов Российской Федерации и местного самоуправления руководствоваться настоящим приказом при организации работы врачей-педиатров участковых.
3. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на заместителя Министра В.И.Стародубова.

Министр М.Ю. Зурабов

*****

Приложение
к приказу Министерства
здравоохранения
и социального развития
Российской Федерации
от « 19 » апреля 2007 г. № 283

Критерии оценки эффективности работы врача-педиатра участкового
1. Основной целью введения критериев оценки эффективности работы врача-педиатра участкового является оперативный анализ внутри лечебно-профилактического учреждения диагностической, лечебно-профилактической и организационной работы на педиатрическом участке для улучшения качества оказания медицинской помощи прикрепленному контингенту и мониторинга состояния здоровья детей.
2. Основными учетными медицинскими документами при оценке эффективности работы врача-педиатра участкового являются:
- история развития ребенка (учетная форма № 112/у);
- паспорт врачебного участка (педиатрического) (учетная форма № 030/у-пед);
- ведомость учета врачебных посещений в амбулаторно-поликлинических учреждениях, на дому (учетная форма № 039/у-02).
3. По результатам проверки эффективности работы врачей-педиатров участковых составляется акт с выводами и конкретными предложениями по совершенствованию лечебно-диагностической и профилактической работы на педиатрическом участке и план работы по устранению выявленных в ходе проверки недостатков.
4. Рекомендуется использовать следующие критерии оценки эффективности работы врача-педиатра участкового:
4.1 Оценка профилактической работы врачей-педиатров участковых по следующим показателям:
а) охват дородовыми патронажами беременных.
Данный показатель рассчитывается путем умножения количества проведенных дородовых патронажей беременных на 100 и деления на количество подлежащих дородовым патронажам беременных;
б) охват патронажем детей первого года жизни.
Данный показатель рассчитывается путем умножения количества проведенных врачебных патронажей детей первого года жизни на 100 и деления на количество плановых врачебных патронажей детей первого года жизни;
в) полнота охвата профилактическими осмотрами детей.
Данный показатель рассчитывается путем умножения числа осмотренных детей во время профилактических осмотров на 100 и деления на число детей соответствующего возраста, подлежащих профилактическим осмотрам.
Полнота охвата детей профилактическими осмотрами должна составлять не менее 95% от общего числа детей соответствующего возраста, подлежащих профилактическим осмотрам, в том числе на первом году жизни ребенка – 100 % (в 1 месяц, 3 месяца, 6 месяцев, 9 месяцев, 12 месяцев жизни ребенка).
г) полнота охвата профилактическими прививками детей в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок.
Полнота охвата профилактическими прививками детей должна составлять не менее 95% от общего числа детей подлежащих прививкам;
д) удельный вес числа детей первого года жизни находящихся на грудном вскармливании.
Удельный вес детей первого года жизни, находящихся на грудном вскармливании, должен составлять в возрасте:
- 3 месяцев – не менее 80%;
- 6 месяцев – не менее 50%;
- 9 месяцев – не менее 30%;
4.2 Оценка качества медицинской помощи детям на врачебном (педиатрическом) участке по следующим показателям:
а) качество диспансерного наблюдения детей:
- удельный вес детей, состоящих под диспансерным наблюдением в общем числе детей, прикрепленных к педиатрическому участку;
- полнота охвата диспансерным наблюдением по нозологическим
формам (должна составлять не менее 90% от общего числа детей, состоящих под диспансерном наблюдением);
- удельный вес детей, снятых с диспансерного наблюдения по выздоровлению должен составлять не менее 10% от общего числа детей, состоящих под диспансерным наблюдением;
- удельный вес детей с улучшением состояния здоровья должен составлять не менее 10% от общего числа детей, состоящих под диспансерным наблюдением;
- динамика численности детей-инвалидов;
б) полнота охвата лечебно-профилактической помощью детей, состоящих под диспансерным наблюдением:
- удельный вес детей, госпитализированных в плановом порядке, от общего числа детей, состоящих под диспансерным наблюдением и нуждающихся в плановой госпитализации;
- удельный вес детей, направленных в плановом порядке в санаторно-курортные учреждения, от общего числа детей, состоящих под диспансерным наблюдением и нуждающихся в плановом санаторно-курортном лечении;
- удельный вес детей, получивших противорецидивное лечение, от общего числа детей, состоящих под диспансерным наблюдением и нуждающихся в противорецидивном лечение;
в) удельный вес количества выполненных индивидуальных программ реабилитации детей-инвалидов от общего числа детей-инвалидов;
г) обоснованность назначения лекарственных средств и соблюдение правил выписки рецептов пациентам, в том числе имеющим право на получение набора социальных услуг.
4.3 Оценка динамики заболеваемости детей:
а) динамика показателя первичной заболеваемости у детей.
Данный показатель рассчитывается путем умножения количества установленных впервые в отчетном периоде случаев первичной заболеваемости у детей на 100 и деления на число детей, прикрепленных к врачебному участку (педиатрическому);
б) динамика показателя общей заболеваемости (распространенность) у детей.
Данный показатель рассчитывается путем умножения количества установленных в отчетном периоде случаев общей заболеваемости (распространенности) у детей на 100 и деления на число детей, прикрепленных к врачебному участку (педиатрическому).
Анализ в динамике уровней первичной и общей заболеваемости у детей по нозологическим формам заболеваний позволяет выявить дефекты в оказании медицинской помощи, негативно влияющие на диагностику, профилактику и лечение, и в дальнейшем планировать мероприятия по их устранению.
4.4 Анализ случаев смерти детей на дому, в том числе детей первого года жизни.
4.5 Анализ случаев досуточной летальности детей в стационаре, в том числе детей первого года жизни.
5. При необходимости в учреждениях здравоохранения могут использоваться иные дополнительные критерии оценки эффективности работы врача-педиатра участкового.

_________________
Автор Проза.ру


Последний раз редактировалось Надежда Герман Чт фев 26, 2009 2:57 am, всего редактировалось 1 раз.



Чт фев 26, 2009 2:30 am
Профиль
Модератор
Аватар пользователя

Зарегистрирован: Пт фев 24, 2006 10:03 pm
Сообщений: 9473
Откуда: Cмоленская область
Сообщение 
http://www.unico94.ru/official/docs/show/?id=2073

Приказ
Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации (Минздравсоцразвития России)
От 19 апреля 2007 года № 282 г. Москва

Об утверждении критериев оценки эффективности деятельности
врача–терапевта участкового


В соответствии с Положением о Министерстве здравоохранения и социального развития Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июня 2004 г. № 321 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2004, № 28, ст. 2898; 2005, № 2, ст. 162; 2006, № 19, ст. 2080), и в целях дальнейшего совершенствования организации первичной медико-санитарной помощи населению п р и к а з ы в а ю:

1. Утвердить критерии оценки эффективности деятельности врача-терапевта участкового согласно приложению.
2. Рекомендовать руководителям органов управления здравоохранением субъектов Российской Федерации руководствоваться настоящим приказом при организации работы врачей-терапевтов участковых.
3. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на заместителя Министра В.И.Стародубова.

Министр М.Ю. Зурабов

******

Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
и социального развития
Российской Федерации
от «___»______________2007 г. №_____


Критерии оценки эффективности деятельности
врача-терапевта участкового

1. Основной целью введения критериев оценки эффективности деятельности врача-терапевта участкового является оперативный анализ внутри лечебно-профилактического учреждения диагностической, лечебно-профилактической и организационной работы на терапевтическом участке для улучшения качества оказания медицинской помощи и мониторинга состояния здоровья прикрепленного населения.
2. Основными учетными медицинскими документами при оценке эффективности работы врача-терапевта участкового являются:
- медицинская карта амбулаторного больного (учетная форма № 025/у-04);
- паспорт врачебного участка (учетная форма № 030/у-тер);
- ведомость учета врачебных посещений в амбулаторно-поликлинических учреждениях, на дому (учетная форма № 039/у-02);
- контрольная карта диспансерного наблюдения (учетная форма № 030/у-04)
- талон амбулаторного пациента (учетная форма № 025-12/у);
- карта гражданина, имеющего право на получение набора социальных услуг, по учету отпуска лекарственных средств (учетная форма № 030-Л/у).
3. При оценке эффективности работы врачей-терапевтов участковых рекомендуется использовать следующие критерии деятельности врача-терапевта участкового:
3.1 стабилизация или снижение уровня госпитализации прикрепленного населения;
3.2 снижение частоты вызовов скорой медицинской помощи к прикрепленному населению;
3.3 увеличение числа посещений прикрепленного населения с профилактической целью;
3.4. полнота охвата лечебно-профилактической помощью лиц, состоящих под диспансерным наблюдением;
3.5 полнота охвата профилактическими прививками прикрепленного населения:
- против дифтерии - не менее 90% в каждой возрастной группе;
- против гепатита В - не менее 90% лиц в возрасте до 35 лет;
- против краснухи - не менее 90% женщин в возрасте до 25 лет;
- выполнение плана профилактических прививок против гриппа.
3.6 стабилизация или снижение показателя смертности населения на дому:
- при сердечно-сосудистых заболеваниях;
- при туберкулезе;
- при сахарном диабете;
3.7 снижение числа лиц, умерших на дому от болезней системы кровообращения в возрасте до 60 лет и не наблюдавшихся в течение последнего года жизни;
3.8 стабилизация уровня заболеваемости болезнями социального характера:
3.8.1 туберкулез:
- число вновь выявленных больных;
- полнота охвата флюорографическим обследованием лиц, более чем на 90% от числа подлежащих;
- полнота охвата бактериоскопическим обследованием лиц, более чем на 90% от числа подлежащих;
- отсутствие повторных случаев у контактных лиц в очагах активного туберкулеза;
- отсутствие запущенных случаев туберкулеза.
3.8.2 артериальная гипертония:
- число вновь выявленных больных артериальной гипертонией;
- снижение уровня первичной заболеваемости ишемической болезнью сердца;
- снижение инвалидизации в результате инфаркта миокарда и инсульта;
- снижение смертности прикрепленного населения от инфарктов миокарда и инсультов.
3.8.3 сахарный диабет:
- число вновь выявленных больных сахарным диабетом;
- число больных сахарным диабетом с компенсированным статусом более 50% от всех стоящих на учете лиц;
- снижение числа осложнений сахарного диабета;
3.8.4 онкологические заболевания:
- отсутствие случаев онкологических заболеваний видимых локализаций, выявленных в 3-4 клинических стадиях;
3.9 полнота охвата мероприятиями по динамическому медицинскому наблюдению за состоянием здоровья отдельных категорий граждан, имеющих право на получение набора социальных услуг, в том числе лекарственного обеспечения, санаторно-курортного и восстановительного лечения.
3.10 обоснованность назначения лекарственных средств и соблюдение выписки рецептов пациентам, в том числе имеющим право на получение набора социальных услуг.
4. Конкретные показатели критериев оценки эффективности деятельности врача-терапевта участкового определяются руководителем учреждения здравоохранения с учетом численности, плотности, возрастно-полового состава населения, уровня заболеваемости, географических и иных особенностей.
5. При необходимости по решению руководителя учреждения здравоохранения могут использоваться дополнительные критерии оценки эффективности деятельности врача-терапевта участкового.

_________________
Автор Проза.ру


Последний раз редактировалось Надежда Герман Чт фев 26, 2009 2:54 am, всего редактировалось 1 раз.



Чт фев 26, 2009 2:32 am
Профиль
Модератор
Аватар пользователя

Зарегистрирован: Пт фев 24, 2006 10:03 pm
Сообщений: 9473
Откуда: Cмоленская область
Сообщение 
Приказ
Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации
№ 324 от 11 мая 2007 года

Об утверждении критериев оценки эффективности деятельности
медицинской сестры участковой на терапевтическом участке


В соответствии с Положением о Министерстве здравоохранения и социального развития Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июня 2004 г. № 321 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2004, № 28, ст. 2898; 2005, № 2, ст. 162; 2006, № 19, ст. 2080), и в целях дальнейшего совершенствования организации первичной медико-санитарной помощи населению п р и к а з ы в а ю:

1. Утвердить критерии оценки эффективности деятельности медицинской сестры участковой на терапевтическом участке согласно приложению.
2. Рекомендовать руководителям органов управления здравоохранением субъектов Российской Федерации руководствоваться настоящим приказом при организации работы медицинской сестры участковой на терапевтическом участке.
3. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на заместителя Министра В.И.Стародубова.

Врио Министра Стародубов В.И.

*****

Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
и социального развития
Российской Федерации
от «____»______________2007 г. №_______


Критерии оценки эффективности деятельности
медицинской сестры участковой на терапевтическом участке


1. Основной целью введения критериев оценки эффективности деятельности медицинской сестры участковой на терапевтическом участке является проведение анализа диагностической, лечебно-профилактической и организационной работы терапевтического участка лечебно-профилактического учреждения для улучшения качества оказания медицинской помощи.
2. Основными учетными медицинскими документами при оценке эффективности работы медицинской сестры участковой на терапевтическом участке являются:
дневник учета работы медицинской сестры участковой (учетная форма № 039/у-1-06);
медицинская карта амбулаторного больного (учетная форма № 025/у-04);
паспорт врачебного участка (терапевтического) (учетная форма № 030/у-тер);
контрольная карта диспансерного наблюдения (учетная форма № 030/у-04).
3. При оценке эффективности работы медицинской сестры участковой на терапевтическом участке рекомендуется использовать в пределах компетенции следующие критерии ее деятельности:
3.1. стабилизация или снижение уровня госпитализации прикрепленного населения;
3.2. снижение частоты вызовов скорой медицинской помощи к прикрепленному населению;
3.3. увеличение числа посещений прикрепленного населения лечебно-профилактического учреждения с профилактической целью;
3.4. полнота охвата лечебно-профилактической помощью лиц, состоящих под диспансерным наблюдением;
3.5. полнота охвата профилактическими прививками прикрепленного населения:
против дифтерии - не менее 90% лиц в каждой возрастной группе взрослых;
против гепатита В - не менее 90% лиц в возрасте от 18 до 35 лет;
против краснухи - не менее 90% женщин в возрасте до 25 лет;
выполнение плана профилактических прививок против гриппа.
3.6. стабилизация или снижение показателя смертности населения на дому:
при сердечно-сосудистых заболеваниях;
при туберкулезе;
при сахарном диабете;
3.7. снижение числа лиц, умерших на дому от болезней системы кровообращения в возрасте до 60 лет и не наблюдавшихся в течение последнего года жизни;
3.8. стабилизация уровня заболеваемости болезнями социального характера:
3.8.1. туберкулез:
число вновь выявленных больных;
полнота охвата флюорографическим обследованием лиц - более 90% от числа подлежащих обследованию;
полнота охвата бактериоскопическим обследованием лиц - более 90% от числа подлежащих обследованию;
отсутствие повторных случаев заболевания у контактных лиц в очагах активного туберкулеза;
отсутствие запущенных случаев заболевания туберкулезом;
3.8.2. артериальная гипертония:
число вновь выявленных больных артериальной гипертонией;
снижение уровня первичной заболеваемости ишемической болезнью сердца;
снижение инвалидизации в результате инфаркта миокарда и инсульта;
снижение смертности прикрепленного населения от инфарктов миокарда и инсультов;
3.8.3. сахарный диабет:
число вновь выявленных больных сахарным диабетом;
число больных сахарным диабетом с компенсированным статусом - более 50% лиц, стоящих на учете;
снижение числа осложнений заболевания сахарным диабетом;
3.8.4. онкологические заболевания:
отсутствие случаев онкологических заболеваний видимых локализаций, выявленных в 3-4 клинических стадиях;
3.9. проведение мероприятий по гигиеническому воспитанию и образованию населения:
выполнение плана мероприятий по обучению уходу за больными и самоуходу, связанному с конкретными заболеваниями;
выполнение плана мероприятий по обучению населения принципам здорового образа жизни;
выполнение плана занятий в "школах здоровья" с больными, имеющими заболевания:
сахарный диабет;
бронхиальная астма;
болезни сердца и сосудов;
3.10. полнота охвата мероприятиями по динамическому медицинскому наблюдению за состоянием здоровья отдельных категорий граждан, имеющих право на получение набора социальных услуг, в том числе лекарственного обеспечения, санаторно-курортного и восстановительного лечения.
4. Конкретные критерии оценки эффективности деятельности медицинской сестры участковой на терапевтическом участке определяются руководителем лечебно-профилактического учреждения с учетом численности, плотности, возрастно-полового состава населения, уровня заболеваемости, географических и иных особенностей.
5. При необходимости, по решению руководителя лечебно-профилактического учреждения, могут использоваться дополнительные критерии оценки эффективности деятельности медицинской сестры участковой на терапевтическом участке.

_________________
Автор Проза.ру


Чт фев 26, 2009 2:34 am
Профиль
Модератор
Аватар пользователя

Зарегистрирован: Пт фев 24, 2006 10:03 pm
Сообщений: 9473
Откуда: Cмоленская область
Сообщение 
http://medlaw.omsk.ru/www/medlaw.nsf/0/ ... enDocument

Приказ
Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации
№ 325 от 11 мая 2007 года

Об утверждении критериев оценки эффективности деятельности
врача общей практики (семейного врача)


В соответствии с подпунктом 5.2.11. Положения о Министерстве здравоохранения и социального развития Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июня 2004 г. № 321 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2004, № 28, ст. 2898; 2005, № 2, ст. 162; 2006, № 19, ст. 2080), и в целях дальнейшего совершенствования организации первичной медико-санитарной помощи населению п р и к а з ы в а ю:

1. Утвердить критерии оценки эффективности деятельности врача общей практики (семейного врача) согласно приложению.
2. Рекомендовать руководителям органов управления здравоохранением субъектов Российской Федерации руководствоваться настоящим приказом при организации работы врачей общей практики (семейных врачей).
3. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на заместителя Министра В.И.Стародубова.

Министр М.Ю. Зурабов

*****

Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
и социального развития
Российской Федерации

от «___»______________2007 г. №______



Критерии оценки эффективности деятельности
врача общей практики (семейного врача)


1. Основной целью введения критериев оценки эффективности деятельности врача общей практики (семейного врача) является проведение анализа диагностической, лечебно-профилактической и организационной работы участка врача общей практики (семейного врача) лечебно-профилактического учреждения для улучшения качества оказания первичной медико-санитарной помощи и мониторинга состояния здоровья прикрепленного населения.
2. Основными учетными медицинскими документами при оценке эффективности работы врача общей практики (семейного врача) являются:
медицинская карта амбулаторного больного (учетная форма № 025/у-04);
история развития ребенка (учетная форма № 112/у);
паспорт врачебного участка общей (семейной) врачебной практики (учетная форма № 030/у- ВОП);
ведомость учета врачебных посещений в амбулаторно-поликлинических учреждениях, на дому (учетная форма № 039/у-02);
контрольная карта диспансерного наблюдения (учетная форма № 030/у-04);
талон амбулаторного пациента (учетная форма № 025-12/у);
карта гражданина, имеющего право на получение набора социальных услуг, по учету отпуска лекарственных средств (учетная форма № 030-Л/у).
3. При оценке эффективности деятельности врача общей практики (семейного врача) рекомендуется использовать следующие критерии его деятельности:
3.1. при оказании амбулаторно-поликлинической помощи взрослому населению:
3.1.1. стабилизация или снижение уровня госпитализации прикрепленного населения;
3.1.2. снижение частоты вызовов скорой медицинской помощи к прикрепленному населению;
3.1.3. увеличение числа посещений прикрепленного населения лечебно-профилактического учреждения с профилактической целью;
3.1.4. полнота охвата лечебно-профилактической помощью лиц, состоящих под диспансерным наблюдением;
3.1.5. полнота охвата профилактическими прививками прикрепленного населения:
против дифтерии - не менее 90% лиц в каждой возрастной группе;
против гепатита В - не менее 90% лиц в возрасте до 35 лет;
против краснухи - не менее 90% женщин в возрасте до 25 лет;
выполнение плана профилактических прививок против гриппа.
3.1.6. стабилизация или снижение показателя смертности населения на дому:
при сердечно-сосудистых заболеваниях;
при туберкулезе;
при сахарном диабете;
3.1.7. снижение числа лиц, умерших на дому от болезней системы кровообращения в возрасте до 60 лет и не наблюдавшихся в течение последнего года жизни;
3.1.8. стабилизация уровня заболеваемости болезнями социального характера:
3.1.8.1. туберкулез:
число вновь выявленных больных;
полнота охвата флюорографическим обследованием лиц - более 90% от числа подлежащих обследованию;
полнота охвата бактериоскопическим обследованием лиц - более 90% от числа подлежащих обследованию;
отсутствие повторных случаев заболевания у контактных лиц в очагах активного туберкулеза;
отсутствие запущенных случаев заболевания туберкулезом;
3.1.8.2. артериальная гипертония:
число вновь выявленных больных артериальной гипертонией;
снижение уровня первичной заболеваемости ишемической болезнью сердца;
снижение числа инвалидов в результате инфаркта миокарда и инсульта;
снижение смертности прикрепленного населения от инфарктов миокарда и инсультов;
3.1.8.3. сахарный диабет:
число вновь выявленных больных сахарным диабетом;
число больных сахарным диабетом с компенсированным статусом - более 50% лиц, стоящих на учете;
снижение числа осложнений заболевания сахарным диабетом;
3.1.8.4. онкологические заболевания:
отсутствие случаев онкологических заболеваний видимых локализаций, выявленных в 3-4 клинических стадиях;
3.1.9. полнота охвата мероприятиями по динамическому медицинскому наблюдению за состоянием здоровья отдельных категорий граждан, имеющих право на получение набора социальных услуг, в том числе лекарственного обеспечения, санаторно-курортного и восстановительного лечения;
3.1.10. обоснованность назначения лекарственных средств и соблюдение правил выписки рецептов пациентам, имеющим право на получение набора социальных услуг;
3.2. при оказании амбулаторно-поликлинической помощи детям:
3.2.1. профилактическая деятельность врача общей практики (семейного врача) среди детского населения:
полнота охвата дородовыми патронажами беременных женщин.
Данный показатель рассчитывается путем умножения количества проведенных дородовых патронажей беременных на 100 и деления на количество подлежащих дородовым патронажам беременных;
полнота охвата патронажем детей первого года жизни.
Данный показатель рассчитывается путем умножения количества проведенных врачебных патронажей детей первого года жизни на 100 и деления на количество плановых врачебных патронажей детей первого года жизни;
полнота охвата профилактическими осмотрами детей.
Данный показатель рассчитывается путем умножения числа осмотренных детей во время профилактических осмотров на 100 и деления на число детей соответствующего возраста, подлежащих профилактическим осмотрам.
Полнота охвата профилактическими осмотрами детей составляет не менее 95% от общего числа детей соответствующего возраста, подлежащих профилактическим осмотрам, в том числе на первом году жизни - не менее 100 % (в 1 месяц, 3 месяца, 6 месяцев, 9 месяцев, 12 месяцев). Рекомендуется осмотр врачом – педиатром детей первого года жизни при проведении профилактических осмотров
полнота охвата профилактическими прививками детей в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок.
Полнота охвата профилактическими прививками детей составляет не менее 95% от общего числа детей, подлежащих прививкам;
удельный вес числа детей первого года жизни, находящихся на грудном вскармливании;
Удельный вес детей первого года жизни, находящихся на грудном вскармливании составляет: в возрасте 3 месяца – не менее 80%, 6 месяцев – не менее 50%, 9 месяцев – не менее 30%;
3.2.2. лечебно-диагностическая деятельность врачей общей практики (семейных врачей) среди детского населения:
3.2.2.1. диспансерное наблюдение детей:
удельный вес детей, состоящих под диспансерным наблюдением, в общем числе детей, прикрепленных к участку врача общей практики (семейного врача);
полнота охвата диспансерным наблюдением по нозологическим формам.
Полнота охвата диспансерным наблюдением по нозологическим формам составляет не менее 90% от общего числа детей, состоящих под диспансерным наблюдением;
удельный вес детей, снятых с диспансерного наблюдения по выздоровлению.
Удельный вес детей, снятых с диспансерного наблюдения по выздоровлению, составляет не менее 10% от общего числа детей, состоящих под диспансерным наблюдением;
динамика численности детей-инвалидов;
3.2.2.2. лечебно-профилактическая помощь детям, состоящим под диспансерным наблюдением:
удельный вес детей, госпитализированных в плановом порядке, в общем числе детей, состоящих под диспансерным наблюдением и нуждающихся в плановой госпитализации;
удельный вес детей, направленных в плановом порядке в санаторно-курортные учреждения, в общем числе детей, состоящих под диспансерным наблюдением и нуждающихся в плановом санаторно-курортном лечении;
удельный вес детей, получивших противорецидивное лечение, в общем числе детей, состоящих под диспансерным наблюдением и нуждающихся в противорецидивном лечение;
удельный вес количества выполненных индивидуальных программ реабилитации детей-инвалидов в общем числе детей-инвалидов;
обоснованность назначения лекарственных средств и соблюдение правил выписки рецептов пациентам, в том числе имеющим право на получение набора социальных услуг;
3.2.2.3. динамика заболеваемости детей:
динамика показателя первичной заболеваемости у детей.
Данный показатель рассчитывается путем умножения количества установленных впервые в отчетном периоде случаев первичной заболеваемости у детей на 100 и деления на число детей, прикрепленных к участку врача общей практики (семейного врача);
динамика показателя общей заболеваемости (распространенности) у детей.
Данный показатель рассчитывается путем умножения количества установленных в отчетном периоде случаев общей заболеваемости (распространенности) у детей на 100 и деления на число детей, прикрепленных к участку врача общей практики (семейного врача).
Анализ в динамике уровней первичной и общей заболеваемости у детей по нозологическим формам заболеваний позволяет выявить дефекты в оказании медицинской помощи, негативно влияющие на диагностику, профилактику и лечение, и в дальнейшем планировать мероприятия по их устранению.
3.2.3. отсутствие случаев смерти детей на дому, в том числе детей первого года жизни;
3.2.4. отсутствие случаев досуточной летальности детей в стационаре, в том числе детей первого года жизни.
4. Эффективность деятельности врача общей практики (семейного врача) при оказании амбулаторно-поликлинической помощи женщинам в период беременности оценивается отсутствием следующих критериев:
антенатальная гибель плода;
врожденные аномалии развития, не выявленные во время беременности;
разрыв матки до госпитализации;
несвоевременная госпитализация при гестозе средней степени тяжести;
несвоевременная госпитализация при переношенной беременности.
5. Конкретные критерии оценки эффективности деятельности врача общей практики (семейного врача) определяются руководителем лечебно-профилактического учреждения с учетом численности, плотности, возрастно-полового состава населения, уровня заболеваемости, географических и иных особенностей.
6. При необходимости по решению руководителя лечебно-профилактического учреждения здравоохранения могут использоваться дополнительные критерии оценки эффективности деятельности врача общей практики (семейного врача).

_________________
Автор Проза.ру


Последний раз редактировалось Надежда Герман Чт фев 26, 2009 3:00 am, всего редактировалось 1 раз.



Чт фев 26, 2009 2:36 am
Профиль
Модератор
Аватар пользователя

Зарегистрирован: Пт фев 24, 2006 10:03 pm
Сообщений: 9473
Откуда: Cмоленская область
Сообщение 
Приказ
Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации
№ 326 от 11 мая 2007 года

Об утверждении критериев оценки эффективности деятельности
медицинской сестры врача общей практики (семейного врача)


В соответствии с Положением о Министерстве здравоохранения и социального развития Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июня 2004 г. № 321 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2004, № 28, ст. 2898; 2005, № 2, ст. 162; 2006, № 19, ст. 2080), и в целях дальнейшего совершенствования организации первичной медико-санитарной помощи населению п р и к а з ы в а ю:

1. Утвердить критерии оценки эффективности деятельности медицинской сестры врача общей практики (семейного врача) согласно приложению.
2. Рекомендовать руководителям органов управления здравоохранением субъектов Российской Федерации руководствоваться настоящим приказом при организации работы медицинских сестер врачей общей практики (семейных врачей).
3. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на заместителя Министра В.И.Стародубова.

Врио Министра Стародубов В.И.

*****

Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
и социального развития
Российской Федерации
от «___»______________2007 г. №____


Критерии оценки эффективности деятельности
медицинской сестры врача общей практики
(семейного врача)


1. Основной целью введения критериев оценки эффективности деятельности медицинской сестры врача общей практики (семейного врача) является проведение анализа диагностической, лечебно-профилактической и организационной работы участка врача общей практики (семейного врача) лечебно-профилактического учреждения для улучшения качества оказания первичной медико-санитарной помощи.
2. Основными учетными медицинскими документами при оценке эффективности работы медицинской сестры врача общей практики (семейного врача) являются:
карта учета работы медицинской сестры врача общей практики (семейного врача) (учетная форма № 039-1/ у - ВОП);
медицинская карта амбулаторного больного (учетная форма № 025/у-04);
история развития ребенка (учетная форма № 112/у);
паспорт врачебного участка общей (семейной) врачебной практики (учетная форма № 030/у - ВОП);
контрольная карта диспансерного наблюдения (учетная форма № 030/у-04).
3. При оценке эффективности деятельности медицинской сестры врача общей практики (семейного врача), в пределах компетенции, рекомендуется использовать следующие критерии ее деятельности:
3.1. при оказании амбулаторно-поликлинической помощи взрослому населению:
3.1.1. стабилизация или снижение уровня госпитализации прикрепленного населения;
3.1.2. снижение частоты вызовов скорой медицинской помощи к прикрепленному населению;
3.1.3. увеличение числа посещений прикрепленного населения лечебно-профилактического учреждения с профилактической целью;
3.1.4. полнота охвата лечебно-профилактической помощью лиц, состоящих под диспансерным наблюдением;
3.1.5. полнота охвата профилактическими прививками прикрепленного населения:
против дифтерии - не менее 90% лиц в каждой возрастной группе взрослых;
против гепатита В - не менее 90% лиц в возрасте от 18 до 35 лет;
против краснухи - не менее 90% женщин в возрасте до 25 лет;
выполнение плана профилактических прививок против гриппа;
3.1.6. стабилизация или снижение показателя смертности населения на дому:
при сердечно-сосудистых заболеваниях;
при туберкулезе;
при сахарном диабете;
3.1.7. снижение числа лиц, умерших на дому от болезней системы кровообращения в возрасте до 60 лет и не наблюдавшихся в течение последнего года жизни;
3.1.8. стабилизация уровня заболеваемости болезнями социального характера:
3.1.8.1. туберкулез:
число вновь выявленных больных;
полнота охвата флюорографическим обследованием лиц - более 90% от числа подлежащих обследованию;
полнота охвата бактериоскопическим обследованием лиц - более 90% от числа подлежащих обследованию;
отсутствие повторных случаев заболевания у контактных лиц в очагах активного туберкулеза;
отсутствие запущенных случаев заболевания туберкулезом;
3.1.8.2. артериальная гипертония:
число вновь выявленных больных артериальной гипертонией;
снижение уровня первичной заболеваемости ишемической болезнью сердца;
снижение инвалидизации в результате инфаркта миокарда и инсульта;
снижение смертности прикрепленного населения от инфарктов миокарда и инсультов;
3.1.8.3. сахарный диабет:
число вновь выявленных больных сахарным диабетом;
число больных сахарным диабетом с компенсированным статусом - более 50% лиц, стоящих на учете;
снижение числа осложнений заболевания сахарным диабетом;
3.1.8.4. онкологические заболевания:
отсутствие случаев онкологических заболеваний видимых локализаций, выявленных в 3-4 клинических стадиях;
3.1.9. полнота охвата мероприятиями по динамическому медицинскому наблюдению за состоянием здоровья отдельных категорий граждан, имеющих право на получение набора социальных услуг, в том числе лекарственного обеспечения, санаторно-курортного и восстановительного лечения;
3.1.10. выполнение плана мероприятий по гигиеническому воспитанию и образованию населения;
3.1.11. выполнение плана мероприятий по обучению уходу за больными и самоуходу, связанному с конкретными заболеваниями;
3.1.12. выполнение плана мероприятий по обучению населения принципам здорового образа жизни;
3.1.13. выполнение плана занятий в "школах здоровья" с больными, имеющими заболевания:
сахарный диабет;
бронхиальная астма;
болезни сердца и сосудов;
3.2. при оказании амбулаторно-поликлинической помощи детям:
3.2.1. деятельность медицинских сестер врачей общей практики (семейных врачей) среди детского населения в пределах компетенции по следующим критериям:
полнота охвата дородовыми патронажами беременных женщин.
Данный показатель рассчитывается путем умножения количества проведенных дородовых патронажей беременных на 100 и деления на количество подлежащих дородовым патронажам беременных;
полнота охвата патронажем детей первого года жизни;
Данный показатель рассчитывается путем умножения количества проведенных медицинской сестрой врача общей практики (семейного врача) патронажей детей первого года жизни на 100 и деления на количество плановых патронажей детей первого года жизни;
полнота охвата профилактическими осмотрами детей.
Полнота охвата детей профилактическими осмотрами составляет не менее 95% от общего числа детей соответствующего возраста, подлежащих профилактическим осмотрам, в том числе на первом году жизни - не менее 100 % (раздельно по срокам после выписки из родильного дома: 1 месяц, 3 месяца, 6 месяцев, 9 месяцев, 12 месяцев);
полнота охвата профилактическими прививками детей в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок.
Полнота охвата профилактическими прививками детей составляет не менее 95% от общего числа детей подлежащих прививкам;
удельный вес числа детей первого года жизни, находящихся на грудном вскармливании.
Удельный вес детей первого года жизни, находящихся на грудном вскармливании, составляет: в возрасте: 3 месяца – не менее 80%, 6 месяцев – не менее 50%, 9 месяцев – не менее 30%;
полнота охвата диспансерным наблюдением детей, состоящих на диспансерном наблюдении по нозологическим формам.
Полнота охвата диспансерным наблюдением детей составляет не менее 90 % от числа детей, подлежащих диспансерному наблюдению по каждой нозологической форме;
удельный вес детей, снятых с диспансерного наблюдения по выздоровлению;
динамика численности детей-инвалидов;
удельный вес детей, госпитализированных в плановом порядке, в общем числе детей, состоящих под диспансерным наблюдением и нуждающихся в плановой госпитализации;
удельный вес детей, направленных в плановом порядке в санаторно-курортные учреждения, в общем числе детей, состоящих под диспансерным наблюдением и нуждающихся в плановом санаторно-курортном лечении;
удельный вес детей, получивших противорецидивное лечение, в общем числе детей, состоящих под диспансерным наблюдением и нуждающихся в противорецидивном лечении;
удельный вес количества выполненных индивидуальных программ реабилитации детей-инвалидов в общем числе детей-инвалидов;
динамика показателя первичной заболеваемости у детей;
динамика показателя общей заболеваемости (распространенности) у детей.
4. Эффективность деятельности медицинской сестры врача общей практики (семейного врача) при оказании амбулаторно-поликлинической помощи женщинам рекомендуется оценивать по следующим критериям:
полнота охвата диспансерным наблюдением беременных, в т.ч. выделение женщин «групп риска», в целях предупреждения и раннего выявления осложнений беременности, родов и послеродового периода;
выполнение плана мероприятий по физической и психопрофилактической подготовке беременных к родам, в том числе по подготовке семьи к рождению ребенка;
выполнение плана мероприятий по обучению населения принципам охраны репродуктивного здоровья и профилактики абортов.
5. Конкретные критерии оценки эффективности деятельности медицинской сестры врача общей практики (семейного врача) определяются руководителем лечебно-профилактического учреждения с учетом численности, плотности, возрастно-полового состава населения, уровня заболеваемости, географических и иных особенностей территории.
6. При необходимости по решению руководителя лечебно-профилактического учреждения здравоохранения могут использоваться дополнительные критерии оценки эффективности деятельности медицинской сестры врача общей практики (семейного врача).

_________________
Автор Проза.ру


Чт фев 26, 2009 2:38 am
Профиль
Хранитель

Зарегистрирован: Вс июл 16, 2006 2:23 pm
Сообщений: 3767
Сообщение 
Здорово!
Вот еще интересно:

http://www.rost.ru/health/health_doc3_31.doc
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ (Минздравсоцразвития России)

П Р И К А З
26.01.2007 г. г. Москва N 65

Об утверждении методических рекомендаций по оформлению в 2007 году трудовых отношений между врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами), медицинскими сестрами участковыми врачей-терапевтов участковых, медицинскими сестрами участковыми врачей-педиатров участковых, медицинскими сестрами врачей общей практики и учреждениями здравоохранения муниципальных образований, оказывающими первичную медико-санитарную помощь (а при их отсутствии - соответствующими учреждениями здравоохранения субъекта Российской Федерации)

В соответствии с пунктом 3 постановления Правительства Российской Федерации от 28 декабря 2006 года № 825 "О порядке финансового обеспечения расходов и учета средств на выполнение
в 2007 году учреждениями здравоохранения муниципальных образований, оказывающих первичную медико-санитарную помощь (а при их отсутствии - соответствующими учреждениями здравоохранения субъекта Российской Федерации) государственного задания по оказанию дополнительной медицинской помощи" ("Российская газета", 11 января 2007 года, № 2) приказываю:
Утвердить Методические рекомендации по оформлению в 2007 году трудовых отношений между врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами), медицинскими сестрами участковыми врачей-терапевтов участковых, медицинскими сестрами участковыми врачей-педиатров участковых, медицинскими сестрами врачей общей практики и учреждениями здравоохранения муниципальных образований, оказывающими первичную медико-санитарную помощь (а при их отсутствии - соответствующими учреждениями здравоохранения субъекта Российской Федерации) согласно приложению.


Врио Министра В.И. Стародубов

Приложение к приказу
Минздравсоцразвития России
от _26.01.2007 г._ № _65

Методические рекомендации
по оформлению в 2007 году трудовых отношений между врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами), медицинскими сестрами участковыми врачей-терапевтов участковых, медицинскими сестрами участковыми врачей-педиатров участковых, медицинскими сестрами врачей общей практики и учреждениями здравоохранения муниципальных образований, оказывающими первичную медико-санитарную помощь (а при их отсутствии – соответствующими учреждениями здравоохранения субъекта Российской Федерации)

1. Настоящие Методические рекомендации разработаны в целях оказания методической помощи учреждениям здравоохранения муниципальных образований, оказывающим первичную медико-санитарную помощь (а при их отсутствии - соответствующими учреждениями здравоохранения субъекта Российской Федерации), по оформлению трудовых отношений с врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами), медицинскими сестрами участковыми врачей-терапевтов участковых, медицинскими сестрами участковыми врачей-педиатров участковых, медицинскими сестрами врача общей практики (далее - Работники) в части увеличения объема выполняемой ими работы в связи с выполнением государственного задания на оказание дополнительной медицинской помощи.
2. Трудовые отношения между Работниками и учреждениями здравоохранения муниципальных образований, оказывающими первичную медико-санитарную помощь (а при их отсутствии - соответствующими учреждениями здравоохранения субъекта Российской Федерации) (далее - Работодатели) по выполнению дополнительного объема работы в связи с выполнением государственного задания на оказание дополнительной медицинской помощи, следует оформлять путем заключения дополнительных соглашений к трудовым договорам в письменной форме (далее - дополнительные соглашения), которые составляются в двух экземплярах. Один экземпляр дополнительного соглашения передается Работнику, другой хранится у Работодателя.
Рекомендуемая форма дополнительного соглашения к трудовому договору об увеличении объема работы, выполняемой врачом-терапевтом участковым (врачом-педиатром участковым, врачом общей практики (семейным врачом), приведена в приложении N 1 к настоящим Методическим рекомендациям.
Рекомендуемая форма дополнительного соглашения к трудовому договору об увеличении объема работы, выполняемой медсестрой участковой врача-терапевта участкового (медсестрой участковой врача-педиатра участкового, медсестрой врача общей практики), приведена в приложении N 2 к настоящим Методическим рекомендациям.
3. В дополнительном соглашении на определенный им срок рекомендуется возложение на работника обязанностей по выполнению дополнительного объема работы в пределах установленной ему законодательством продолжительности рабочего времени в зависимости от должности:
а) врач-терапевт участковый:
- проведение мероприятий по динамическому медицинскому наблюдению за состоянием здоровья отдельных категорий граждан, имеющих право на получение набора социальных услуг;
- осуществление назначения и выписки лекарственных препаратов отдельным категориям граждан, имеющим право на получение набора социальных услуг;
- организация, анализ и подведение итогов дополнительной диспансеризации работающего населения;
- проведение диспансеризации неработающих пенсионеров;
- проведение диспансерного наблюдения отдельных категорий прикрепленного населения: с хроническими заболеваниями, часто длительно болеющих лиц и др.;
- организация оказания неотложной медицинской помощи прикрепленному населению;
- проведение иммунизации прикрепленного населения;
- проведение мероприятий по раннему выявлению и профилактике сахарного диабета, онкологических заболеваний, туберкулеза, сердечно-сосудистых заболеваний и заболеваний опорно-двигательного аппарата;
- обеспечение преемственности на различных этапах лечения прикрепленного населения;
- медицинский отбор и направление (оформление справки для получения путевки и санаторно-курортной карты) на санаторно-курортное лечение отдельных категорий граждан, имеющих право на получение набора социальных услуг;
- взаимодействие с учреждениями медико-социальной экспертизы по вопросам определения стойкой утраты трудоспособности и реабилитации инвалидов среди прикрепленного населения;
б) врач-педиатр участковый:
- наблюдение детей, имеющих право на получение набора социальных услуг;
- осуществление назначения и выписки лекарственных препаратов отдельным категориям граждан, имеющим право на получение набора социальных услуг;
- проведение профилактических осмотров и диспансерного наблюдения отдельных категорий детей, в том числе детей в возрасте 15 - 17 лет включительно;
- направление в санаторно-курортные учреждения детей, имеющих право на получение набора социальных услуг и нуждающихся в санаторно-курортном лечении;
- проведение иммунизации детского населения:
- проведение мероприятий по профилактике и раннему выявлению гепатита B и C, ВИЧ-инфекции;
- диспансерное наблюдение детей с заболеваниями, выявленными в результате неонатального скрининга;
в) врач общей практики (семейный врач):
- проведение мероприятий по динамическому медицинскому наблюдению за состоянием здоровья отдельных категорий граждан, имеющих право на получение набора социальных услуг;
- проведение дополнительного лекарственного обеспечения отдельных категорий граждан, имеющих право на получение набора социальных услуг;
- организация, анализ и подведение итогов дополнительной диспансеризации работающего населения;
- проведение диспансеризации неработающих пенсионеров;
- проведение диспансерного наблюдения отдельных категорий прикрепленного населения: с хроническими заболеваниями, часто длительно болеющих лиц и др.;
- организация оказания неотложной медицинской помощи прикрепленному населению;
- проведение иммунизации прикрепленного населения;
- проведение мероприятий по раннему выявлению и профилактике сахарного диабета, онкологических заболеваний, туберкулеза, сердечно-сосудистых заболеваний и заболеваний опорно-двигательного аппарата;
- увеличение числа граждан (из прикрепленного населения), охваченных профилактическими мероприятиями;
- обеспечение преемственности на различных этапах лечения прикрепленного населения;
- медицинский отбор и направление (оформление справки для получения путевки и санаторно-курортной карты) на санаторно-курортное лечение отдельных категорий граждан, имеющих право на получение набора социальных услуг;
- взаимодействие с учреждениями медико-социальной экспертизы по вопросам определения стойкой утраты трудоспособности и реабилитации инвалидов среди прикрепленного населения;
г) медицинская сестра участковая врача-терапевта участкового:
- участие в организации дополнительной диспансеризации работающего населения;
- проведение дополнительной диспансеризации неработающих пенсионеров;
- проведение мероприятий по динамическому медицинскому наблюдению за состоянием здоровья отдельных категорий граждан, имеющих право на получение набора социальных услуг;
- проведение иммунизации населения;
- ведение форм первичной медицинской документации, учитывающей необходимые сведения в рамках дополнительной диспансеризации работающего населения;
- работа в "Школе здоровья";
д) медицинская сестра участковая врача-педиатра участкового:
- патронаж семей с детьми, имеющими право на получение набора социальных услуг;
- проведение профилактических осмотров и диспансерного наблюдения отдельных категорий детей, в том числе детей в возрасте 15 - 17 лет включительно;
- проведение мероприятий по профилактике и раннему выявлению гепатита B и C, ВИЧ-инфекции;
- проведение иммунизации детского населения;
- патронаж семей, имеющих детей с заболеваниями, выявленными в результате неонатального скрининга;
- проведение работы по формированию здоровья детей раннего возраста;
е) медицинская сестра врача общей практики:
- участие в организации дополнительной диспансеризации работающего населения;
- проведение дополнительной диспансеризации неработающих пенсионеров;
- проведение мероприятий по динамическому медицинскому наблюдению за состоянием здоровья отдельных категорий граждан, имеющих право на получение набора социальных услуг;
- проведение иммунизации населения;
- ведение форм первичной медицинской документации, учитывающей необходимые сведения в рамках дополнительной диспансеризации работающего населения;
- работа в "Школе здоровья".
4. За выполнение дополнительных обязанностей, предусмотренных пунктом 3 настоящих Методических рекомендаций, Работодателю рекомендуется устанавливать Работнику надбавку стимулирующего характера, на срок до одного года.
В районах и местностях, в которых решениями органов государственной власти СССР или федеральных органов государственной власти установлены коэффициенты за работу в районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях, высокогорных, пустынных, безводных и других районах (местностях) с тяжелыми климатическими условиями, надбавка стимулирующего характера выплачивается с учетом соответствующих коэффициентов. Надбавка стимулирующего характера не учитывается при исчислении надбавок и доплат, установленных соответствующими законами и иными нормативными правовыми актами.
Работодателю рекомендуется предусмотреть в дополнительном соглашении условие о возможности в случае неисполнения или ненадлежащего исполнения Работником по его вине возложенных на него дополнительным соглашением должностных обязанностей, применения к Работнику дисциплинарного взыскания в порядке, установленном трудовым законодательством, с решением вопроса о приостановлении выплаты надбавки стимулирующего характера на определенный срок.
5. Срок действия дополнительного соглашения устанавливается в соответствии с Федеральным законом "О бюджете Федерального фонда обязательного медицинского страхования на 2007 год" ("Российская газета",
31 декабря 2006 года, № 297), согласно которому финансирование дополнительного государственного задания на оказание дополнительной медицинской помощи предусмотрено на 2007 год.
Дополнительное соглашение к трудовому договору об увеличении объема работы заключается с работниками, которые в настоящее время фактически выполняют соответствующие должностные обязанности.
С лицами, принимаемыми на работу, дополнительное соглашение может быть заключено с первого числа каждого месяца.
При этом следует учитывать, что Работник фактически приступит к выполнению дополнительных трудовых функций с даты, предусмотренной в дополнительном соглашении.
Дополнительное соглашение может заключаться как с работниками, с которыми трудовые договоры заключены на неопределенный срок, так и с работающими по срочным трудовым договорам (например, в случае принятия работника на должность взамен работника, находящегося в отпуске по беременности и родам, в отпуске по уходу за ребенком и т.д.).
Если срок окончания действия трудового договора заканчивается ранее 31 декабря 2007 года, то сроком окончания действия дополнительного соглашения устанавливается дата окончания действия срочного трудового договора.
Рекомендуется учитывать, что в соответствии со статьей 139 Трудового кодекса Российской Федерации для расчета средней заработной платы учитываются все предусмотренные системой оплаты труда виды выплат, применяемые у соответствующего работодателя независимо от источников этих выплат.
6. Рекомендуется заключать только одно дополнительное соглашение об увеличении объема выполняемой работы в связи с выполнением государственного задания на оказание дополнительной медицинской помощи с Работником, занимающим штатную должность в полном объеме (не менее одной ставки) и с соответствующей численностью обслуживаемого прикрепленного населения.
Для работников, которым законодательством установлена сокращенная продолжительность рабочего времени при условии сохранения оплаты труда в полном объеме (инвалиды 1 и 2 группы, женщины, работающие в сельской местности и т.д.), надбавка стимулирующего характера должна выплачиваться в полном объеме.
С работниками, занятыми на условиях совместительства или занятыми неполное рабочее время, не рекомендуется заключать дополнительное соглашение к трудовому договору об увеличении объема работы в связи с выполнением государственного задания на оказание дополнительной медицинской помощи. При этом указанные работники не должны привлекаться к выполнению вышеуказанного государственного задания на оказание дополнительной медицинской помощи.
Рекомендуется в порядке исключения заключать дополнительное соглашение об увеличении объема выполняемой работы в связи с выполнением государственного задания на оказание дополнительной медицинской помощи со следующими категориями Работников, занятых неполное рабочее время:
инвалидами 3 группы;
родителями детей-инвалидов.
При этом надбавка стимулирующего характера начисляется за фактически отработанное время.
7. При заключении дополнительного соглашения Работодателю следует довести до сведения Работника нормативные акты (включая нормативные акты Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации), касающиеся выполнения дополнительного объема работы.
8. Вступлением в силу дополнительного соглашения следует считать факт допущения Работника к выполнению дополнительного объема работы.
При этом Работодатель обеспечивает допуск Работника к выполнению дополнительного объема работы при условии заключения между учреждением здравоохранения и территориальным фондом обязательного медицинского страхования договора о выполнении государственного задания на оказание дополнительной медицинской помощи.
Приложение N 1
к Методическим рекомендациям по оформлению в 2007 году трудовых отношений между врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами), медицинскими сестрами участковыми врачей-терапевтов участковых, медицинскими сестрами участковыми врачей-педиатров участковых, медицинскими сестрами врачей общей практики и учреждениями здравоохранения муниципальных образований, оказывающими первичную медико-санитарную помощь (а при их отсутствии - соответствующими учреждениями здравоохранения субъекта Российской Федерации), утвержденным приказом Минздравсоцразвития России
от ______________ N _____

Рекомендуемая форма
дополнительного соглашения к трудовому договору об увеличении объема работы, выполняемой врачом-терапевтом участковым (врачом-педиатром участковым, врачом общей практики (семейным врачом)

1. Руководствуясь частью 4 статьи 57 Трудового кодекса Российской Федерации, стороны трудового договора, заключенного ________________
(дата)
между ________________________________________________________________
(учреждение здравоохранения)
в лице __________________________________________________________,
(наименование должности, Ф.И.О.)
именуемым в дальнейшем "Работодатель", с одной стороны, и врачом-терапевтом участковым (врачом-педиатром участковым, врачом общей практики (семейным врачом) _________________________
(Ф.И.О.)
________________________________________________________________,
(наименование структурного подразделения учреждения здравоохранения) именуемым в дальнейшем "Работник", заключили настоящее дополнительное соглашение к трудовому договору о нижеследующем.

2. В соответствии с настоящим дополнительным соглашением помимо работы, обусловленной трудовым договором, Работник обязан выполнять в пределах установленной ему нормальной продолжительности рабочего времени следующий дополнительный объем работы на закрепленном за ним участке с населением ______ человек, проживающих _____________________________________________________:
(заполняется учреждением здравоохранения)
(Указывается объем работы в соответствии с пунктом 3 Методических рекомендаций по оформлению в 2006 году трудовых отношений между врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами), медицинскими сестрами участковыми врачей-терапевтов участковых, медицинскими сестрами участковыми врачей-педиатров участковых, медицинскими сестрами врачей общей практики и учреждениями здравоохранения муниципальных образований, оказывающими первичную медико-санитарную помощь (а при их отсутствии - соответствующими учреждениями здравоохранения субъекта Российской Федерации) в зависимости от занимаемой должности).

3. За выполнение дополнительного объема работы, определенного настоящим соглашением, Работодатель обязуется ежемесячно выплачивать Работнику надбавку стимулирующего характера к заработной плате в размере _____________________ (в соответствии с Федеральным законом "О бюджете Федерального фонда обязательного медицинского страхования на 2007 год)".
В случае неисполнения или ненадлежащего исполнения Работником по его вине возложенных на него настоящим дополнительным соглашением должностных обязанностей, Работодатель вправе применить к Работнику дисциплинарное взыскание в порядке, установленном трудовым законодательством, с решением вопроса о приостановлении выплаты надбавки стимулирующего характера на определенный срок.

4. Срок действия настоящего соглашения:
с "__" ___________ 2007 г. по 31 декабря 2007 г.

5. Действие настоящего дополнительного соглашения прекращается в связи с истечением срока, на который оно заключено, в связи с прекращением трудового договора или по соглашению сторон.

6. Адреса сторон и подписи:

Учреждение Работник ________________________
______________________________ (Ф.И.О.)
______________________________ Адрес ___________________________
(Ф.И.О., должность)

Приложение N 2
к Методическим рекомендациям по оформлению в 2007 году трудовых отношений между врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами), медицинскими сестрами участковыми врачей-терапевтов участковых, медицинскими сестрами участковыми врачей-педиатров участковых, медицинскими сестрами врачей общей практики и учреждениями здравоохранения муниципальных образований, оказывающими первичную медико-санитарную помощь (а при их отсутствии -соответствующими учреждениями здравоохранения субъекта Российской
Федерации), утвержденным приказом
Минздравсоцразвития России
от _______________ N ______

Рекомендуемая форма
дополнительного соглашения к трудовому договору об увеличении объема работы, выполняемой медсестрой участковой врача-терапевта участкового (медсестрой участковой врача-педиатра участкового, медсестрой врача общей практики)

1. Руководствуясь частью 4 статьи 57 Трудового кодекса Российской Федерации, стороны трудового договора, заключенного ________________
(дата)
между ________________________________________________________________
(учреждение здравоохранения)
в лице __________________________________________________________,
(наименование должности, Ф.И.О.)
________________________________________________________________,
(наименование структурного подразделения учреждения здравоохранения)
именуемым в дальнейшем "Работник", заключили настоящее дополнительное соглашение к трудовому договору о нижеследующем.

2. В соответствии с настоящим соглашением помимо работы, обусловленной трудовым договором, Работник обязан выполнять в пределах установленной ему нормальной продолжительности рабочего времени следующий дополнительный объем работы на закрепленном за ним участке с населением ___ человек, проживающих ________________
_______________________________________________________________: (заполняется учреждением здравоохранения)

(Указывается объем работы в соответствии с пунктом 3 Методических рекомендаций по оформлению в 2007 году трудовых отношений между врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами), медицинскими сестрами участковыми врачей-терапевтов участковых, медицинскими сестрами участковыми врачей-педиатров участковых, медицинскими сестрами врачей общей практики и учреждениями здравоохранения муниципальных образований, оказывающими первичную медико-санитарную помощь (а при их отсутствии - соответствующими учреждениями здравоохранения субъекта Российской Федерации) в зависимости от занимаемой должности).

3. За выполнение дополнительного объема работы, определенного настоящим соглашением, Работодатель обязуется ежемесячно выплачивать Работнику надбавку стимулирующего характера к заработной плате в размере _____________________ (в соответствии с Федеральным законом "О бюджете Федерального фонда обязательного медицинского страхования на 2007 год)".
В случае неисполнения или ненадлежащего исполнения Работником по его вине возложенных на него настоящим дополнительным соглашением должностных обязанностей, Работодатель вправе применить к Работнику дисциплинарное взыскание в порядке, установленном трудовым законодательством, с решением вопроса о приостановлении выплаты надбавки стимулирующего характера на определенный срок.

4. Срок действия настоящего соглашения:
с "__" ________ 2007 г. по 31 декабря 2007 г.

5. Действие настоящего дополнительного соглашения прекращается в связи с истечением срока, на который оно заключено, в связи с прекращением трудового договора или по соглашению сторон.
6. Адреса сторон и подписи:

Учреждение Работник ________________________
______________________________ (Ф.И.О.)
______________________________ Адрес ___________________________
(Ф.И.О., должность)


Чт фев 26, 2009 3:05 am
Профиль
Модератор
Аватар пользователя

Зарегистрирован: Пт фев 24, 2006 10:03 pm
Сообщений: 9473
Откуда: Cмоленская область
Сообщение 
Это уже компромат! :D
Мне кажется , что вот эти все документы, а их получается уже 6 (шесть !), нужно разместить в отдельном подразделе в разделе "Медицина и мы", чтобы можно было легко их находить при случае...

А как назвать?

Может быть, так:
1. О зарплате медицинских работников.
Или:
2. Зарплата медиков, работающих в поликлиниках
Или...?
Как вы думаете?

_________________
Автор Проза.ру


Чт фев 26, 2009 12:19 pm
Профиль
Хранитель

Зарегистрирован: Вс июл 16, 2006 2:23 pm
Сообщений: 3767
Сообщение 
Я б назвала что-то типа "Почему медики настаивают на посещении/осмотрах/прививках (ну, варианты)" Как-то в таком смысле.
Может кто еще что предложит?


Чт фев 26, 2009 6:00 pm
Профиль
Модератор
Аватар пользователя

Зарегистрирован: Пт фев 24, 2006 10:03 pm
Сообщений: 9473
Откуда: Cмоленская область
Сообщение 
ЛюдмилаН писал(а):
Я б назвала что-то типа "Почему медики настаивают на посещении/осмотрах/прививках (ну, варианты)" Как-то в таком смысле.
Может кто еще что предложит?


Можно еще так" "О зарплате в учреждениях Здровоохранения".

А про то, что "медики настаивают на посещениях/осмотрах/прививках" можно написать небольшой анонс (вступления) ко всем эим документам. Т.е. как бы объяснить посетителям, что здесь на сайте делают эти приказы о зарплате и поощрениях.

_________________
Автор Проза.ру


Чт фев 26, 2009 8:02 pm
Профиль
Хранитель

Зарегистрирован: Вс июл 16, 2006 2:23 pm
Сообщений: 3767
Сообщение 
Тогда уж лучше просто "Оплата медиков" или "От чего зависит оплата медиков"... хотя там не только об оплате... не знаю даже..., а остальное в анонс.


Чт фев 26, 2009 8:44 pm
Профиль
Модератор
Аватар пользователя

Зарегистрирован: Пт фев 24, 2006 10:03 pm
Сообщений: 9473
Откуда: Cмоленская область
Сообщение 
А может так назвать:

1. Материальные поощрения в учреждениях здравоохранения
2. Стимулирование труда мед.работников
3. Надбавки к зарплате медработника
Или
4. О надбавках к зарплате в здравоохранении

_________________
Автор Проза.ру


Пт фев 27, 2009 1:53 am
Профиль
Хранитель

Зарегистрирован: Вс июл 16, 2006 2:23 pm
Сообщений: 3767
Сообщение 
Эх, чет все не то... Там же не только про зарплату... Как бы это коротко и ясно что б было?
Может еще кто предложит, как назвать?


Вс мар 01, 2009 2:20 am
Профиль
Хранитель

Зарегистрирован: Вс июл 16, 2006 2:23 pm
Сообщений: 3767
Сообщение 
Может так: Как оценивается эффективность деятельности врачей?


Вс мар 01, 2009 2:28 am
Профиль
Модератор
Аватар пользователя

Зарегистрирован: Пт фев 24, 2006 10:03 pm
Сообщений: 9473
Откуда: Cмоленская область
Сообщение 
ЛюдмилаН писал(а):
Может так: Как оценивается эффективность деятельности врачей?


Может Так:
Критерии эффективности работы врачей

_________________
Автор Проза.ру


Вс мар 01, 2009 4:06 pm
Профиль
Показать сообщения за:  Сортировать по:  
Эта тема закрыта, Вы не можете редактировать и оставлять сообщения в ней.   [ Сообщений: 19 ]  На страницу 1, 2  След.

Кто сейчас на форуме

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и гости: 2


Вы не можете начинать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете редактировать свои сообщения
Вы не можете удалять свои сообщения
Вы не можете добавлять вложения

Найти:
Перейти:  
cron

Техническая поддержка CYGNUS HOSTING

Мы в Твиттере
Powered by phpBB © 2000, 2002, 2005, 2007 phpBB Group.
Designed by STSoftware for PTF.
Русская поддержка phpBB