Общественная организация "Здоровье. Информированный выбор!"

С вопросами и предложениями обращайтесь по адресам:
privivkam-net@yandex.ru
Сотрудничество, обмен баннерами и размещение рекламы на форуме >>
Финансовая помощь проекту >>
                    
Сообщения без ответов | Активные темы Текущее время: Чт янв 18, 2018 3:21 pm



Ответить на тему  [ Сообщений: 10 ] 
 Порядок выдачи и содержание мед.заключений и справок 
Автор Сообщение
Модератор
Аватар пользователя

Зарегистрирован: Пт фев 24, 2006 10:03 pm
Сообщений: 9266
Откуда: Cмоленская область
Сообщение Порядок выдачи и содержание мед.заключений и справок
Обращаю внимание посетителей форума на то, что в данном документе НЕ содержатся указания о том, что врачи или мед.сестры занимаются ДОПУСКАМИ детей в образовательные и другие детские учреждения. Другими словами здесь ничего не написано о справке-допуске.
Еще раз повторяю: нет у поликлиник полномочий на допуски или недопуски и уж тем более на отстранение от посещений.
Цитата:
ОТСЮДА: http://base.garant.ru/70183012/#friends

Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 2 мая 2012 г. N 441н
"Об утверждении Порядка выдачи медицинскими организациями справок и медицинских заключений"

В соответствии со статьей 78 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724) приказываю:

Утвердить Порядок выдачи медицинскими организациями справок и медицинских заключений согласно приложению.

Министр Т. Голикова

Зарегистрировано в Минюсте РФ 29 мая 2012 г. Регистрационный N 24366

Приложение к приказу Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 2 мая 2012 г. N 441н

Порядок выдачи медицинскими организациями справок и медицинских заключений

1. Настоящий Порядок устанавливает правила выдачи медицинскими организациями справок и медицинских заключений.

2. Справки и медицинские заключения выдаются гражданам при их личном обращении за получением указанных документов в медицинскую организацию при предъявлении документа, удостоверяющего личность:

для граждан Российской Федерации в возрасте четырнадцати лет и старше - паспорт гражданина Российской Федерации или временное удостоверение личности гражданина Российской Федерации, выдаваемое на период оформления паспорта;

для лиц, имеющих право на медицинскую помощь в соответствии с Федеральным законом "О беженцах"*(1), - удостоверение беженца или свидетельство о рассмотрении ходатайства о признании беженцем по существу, или копия жалобы на решение о лишении статуса беженца, поданной в Федеральную миграционную службу с отметкой о ее приеме к рассмотрению, или свидетельство о предоставлении временного убежища на территории Российской Федерации*(2);

для иностранных граждан, постоянно проживающих в Российской Федерации, - паспорт иностранного гражданина либо иной документ, установленный федеральным законом или признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность иностранного гражданина;

для лиц без гражданства, постоянно проживающих в Российской Федерации, - документ, признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность лица без гражданства;

для иностранных граждан, временно проживающих в Российской Федерации, - паспорт иностранного гражданина либо иной документ, установленный федеральным законом или признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность иностранного гражданина, с отметкой о разрешении на временное проживание в Российской Федерации;

для лиц без гражданства, временно проживающих в Российской Федерации, - документ, признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность лица без гражданства, с отметкой о разрешении на временное проживание в Российской Федерации либо документ установленной формы, выдаваемый в Российской Федерации лицу без гражданства, не имеющему документа, удостоверяющего его личность*(3).

3. В отношении лиц, указанных в части 2 статьи 20 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724), справки и медицинские заключения выдаются их законным представителям при предъявлении документа*(4), удостоверяющего личность законного представителя, а также документа, подтверждающего полномочия законного представителя.

4. В случае необходимости оказания медицинской помощи для выдачи справки, медицинского заключения в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования справки и медицинские заключения выдаются гражданам при предъявлении полиса обязательного медицинского страхования.

5. В случаях, предусмотренных частью 4 статьи 13 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", медицинские заключения выдаются без согласия гражданина или его законного представителя органам, организациям, суду, имеющим право на получение сведений о факте обращения гражданина за оказанием медицинской помощи, состоянии его здоровья и диагнозе, иных сведений, полученных при его медицинском обследовании и лечении, которые составляют врачебную тайну.

6. В случае смерти гражданина медицинское заключение о причине смерти и диагнозе заболевания выдается супругу или близкому родственнику (детям, родителям, усыновленным, усыновителям, родным братьям и родным сестрам, внукам, дедушке, бабушке), а при их отсутствии иным родственникам либо законному представителю умершего, правоохранительным органам, органу, осуществляющему государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности, и органу, осуществляющему контроль качества и условий предоставления медицинской помощи, по их требованию*(5).

7. Справки выдаются лечащим врачом или другими врачами-специалистами, принимающими непосредственное участие в медицинском обследовании и лечении гражданина, на основании записей в медицинской документации гражданина либо по результатам медицинского обследования в случаях, если проведение такого обследования необходимо.

8. Фельдшер, акушерка вправе выдавать справки в случае возложения на них в установленном порядке отдельных функций лечащего врача по непосредственному оказанию медицинской помощи пациенту в период наблюдения за ним и его лечения, в том числе по назначению и применению лекарственных препаратов, включая наркотические лекарственные препараты и психотропные лекарственные препараты, при организации оказания первичной медико-санитарной помощи и скорой медицинской помощи*(6).

9. Справки могут содержать следующие сведения:

а) о факте обращения гражданина за медицинской помощью;

б) об оказании гражданину медицинской помощи в медицинской организации;

в) о факте прохождения гражданином медицинского освидетельствования, медицинских осмотров, медицинского обследования и (или) лечения;

г) о наличии (отсутствии) у гражданина заболевания, результатах медицинского обследования и (или) лечения;

д) об освобождении от посещения образовательных и иных организаций, осуществления отдельных видов деятельности, учебы в связи с заболеванием, состоянием;

е) о наличии (отсутствии) медицинских показаний или медицинских противопоказаний для применения методов медицинского обследования и (или) лечения, санаторно-курортного лечения, посещения образовательных и иных организаций, осуществления отдельных видов деятельности, учебы;

ж) о проведенных гражданину профилактических прививках;

з) о наличии (отсутствии) контакта с больными инфекционными заболеваниями;

и) об освобождении донора от работы в день сдачи крови и ее компонентов, а также в день связанного с этим медицинского обследования*(7);

к) иные сведения, имеющие отношение к состоянию здоровья пациента и оказанию гражданину медицинской помощи в медицинской организации.

10. Справки оформляются в произвольной форме (за исключением случаев, предусмотренных пунктом 19 настоящего Порядка) с проставлением штампа медицинской организации или на бланке медицинской организации (при наличии), подписываются врачом (фельдшером, акушеркой), заверяются личной печатью врача и печатью медицинской организации, в оттиске которой должно быть идентифицировано полное наименование медицинской организации, соответствующее наименованию, указанному в уставе медицинской организации.

11. При оформлении справок в медицинских организациях, оказывающих психиатрическую, наркологическую помощь, медицинскую помощь ВИЧ-инфицированным гражданам, могут быть использованы специальные печати или штампы без указания профиля медицинской помощи, оказываемой медицинской организацией, за исключением случаев, когда законодательством Российской Федерации установлены требования о выдаче справки медицинской организацией определенного вида.

12. Медицинские заключения выдаются гражданам по результатам проведенных медицинских освидетельствований, медицинских осмотров, диспансеризации, решений, принятых врачебной комиссии, а также в иных случаях, когда законодательством Российской Федерации предусматривается наличие медицинского заключения.

13. Медицинские заключения выдаются на основании медицинского обследования гражданина, в том числе комиссионного, и содержат комплексную оценку состояния здоровья гражданина, включая:

а) описание проведенного обследования и (или) лечения, их результатов;

б) оценку обоснованности и эффективности лечебно-диагностических мероприятий, в том числе назначения лекарственных препаратов;

в) обоснованные выводы:

о наличии (отсутствии) у гражданина заболевания (состояния), факторов риска развития заболеваний;

о наличии медицинских показаний или медицинских противопоказаний для применения методов медицинского обследования и (или) лечения, санаторно-курортного лечения, осуществления отдельных видов деятельности, учебы;

о соответствии состояния здоровья работника поручаемой ему работе, соответствия учащегося требованиям к обучению;

о причине смерти и диагнозе заболевания, в том числе по результатам патолого-анатомического вскрытия;

г) иные сведения, касающиеся состояния здоровья гражданина и оказания ему медицинской помощи.

14. Медицинские заключения оформляются в произвольной форме (за исключением случаев, предусмотренных пунктом 19 настоящего Порядка) с проставлением штампа медицинской организации или на бланке медицинской организации (при наличии), подписываются врачами-специалистами, участвующими в вынесении медицинского заключения, руководителем медицинской организации, заверяются личными печатями врачей-специалистов и печатью медицинской организации, в оттиске которой должно быть идентифицировано полное наименование медицинской организации, соответствующее наименованию, указанному в уставе медицинской организации. В случае вынесения медицинского заключения врачебной комиссией медицинской организации медицинское заключение также подписывается членами и руководителем врачебной комиссии.

15. При оформлении медицинских заключений в медицинских организациях, оказывающих психиатрическую, наркологическую помощь, медицинскую помощь ВИЧ-инфицированным гражданам, могут быть использованы специальные печати или штампы без указания профиля медицинской помощи, оказываемой медицинской организацией, за исключением случаев, когда законодательством Российской Федерации установлены требования о выдаче медицинского заключения медицинской организацией определенного вида.

16. Медицинские заключения должны быть выданы в срок, не превышающий 3 рабочих дней после окончания медицинских мероприятий, указанных в пункте 12 настоящего Порядка, за исключением медицинского заключения о причине смерти и диагнозе заболевания, которое должно быть выдано в день обращения лица, указанного в пункте 6 настоящего Порядка.

17. Гражданину, иному лицу, указанному в пунктах 3 и 5 настоящего Порядка, либо уполномоченному представителю гражданина, на основании письменного заявления при предъявлении документа, удостоверяющего личность, указанного в пункте 2 настоящего Порядка, и документа, подтверждающего полномочия представителя гражданина, в том числе законного, могут выдаваться дубликаты, копии справок, медицинских заключений.

18. Сведения о выдаче гражданину справки, медицинского заключения либо их дубликатов вносятся в медицинскую документацию гражданина, если иной порядок учета выдачи справок и медицинских заключений не предусмотрен законодательством Российской Федерации.

19. Настоящий Порядок не применяется в случае, если законодательством Российской Федерации установлен иной порядок выдачи справки или медицинского заключения либо иная форма справки или медицинского заключения.

_____________________________

*(1) Федеральный закон от 19 февраля 1993 г. N 4528-1 "О беженцах" (Ведомости Съезда народных депутатов и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 12, ст. 425; Собрание законодательства Российской Федерации, 1997, N 26, ст. 2956; 1998, N 30, ст. 3613; 2000, N 33, ст. 3348; N 46, ст. 4537; 2003, N 27, ст. 2700; 2004, N 27, ст. 2711; N 35, ст. 3607; 2006, N 31, ст. 3420; 2007, N 1, ст. 29; 2008, N 30, ст. 3616; 2011, N 1, ст. 29).

*(2) Приказ Федеральной миграционной службы от 5 декабря 2007 г. N 452 "Об утверждении Административного регламента Федеральной миграционной службы по исполнению государственной функции по исполнению законодательства Российской Федерации о беженцах" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 21 февраля 2008 г. N 11209).

*(3) Федеральный закон от 25 июля 2002 г. N 115-ФЗ "О правовом положении иностранных граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2002, N 30, ст. 3032; 2010, N 52, ст. 7000).

*(4) В соответствии с пунктом 2 настоящего Порядка.

*(5) В соответствии с частью 5 статьи 67 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724).

*(6) В соответствии с частью 7 статьи 70 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724).

*(7) В соответствии с частью первой статьи 186 Трудового кодекса Российской Федерации (Собрание законодательства Российской Федерации, 2002, N 1 (ч. 1), ст. 3; 2004, N 35, ст. 3607; 2006, N 27, ст. 2878).

_________________
Автор Проза.ру


Сб янв 30, 2016 12:26 pm
Профиль WWW

Зарегистрирован: Пт фев 19, 2016 3:32 am
Сообщений: 6
Сообщение Re: Порядок выдачи и содержание мед.заключений и справок
Цитата:
9. Справки могут содержать следующие сведения:

е) о наличии (отсутствии) медицинских показаний или медицинских противопоказаний для применения методов медицинского обследования и (или) лечения, санаторно-курортного лечения, посещения образовательных и иных организаций, осуществления отдельных видов деятельности, учебы;

Надежда, добрый день! К может быть прописан пункт е) в справке.

В справке, с другого форума, написанно следующее
"не рекомендовано посещать организованный коллектив"
И если запись сделанная фтизиатром - нарушение заполнения докумтентации, то нужно требовать правильность оформления? У заведующей?
Спасибо

Так сложно во всем разобраться, чем больше погружаюсь, тем сильнее удивляюсь. Законы не умещаются в голове уже.


Сб май 14, 2016 5:25 am
Профиль

Зарегистрирован: Пт фев 19, 2016 3:32 am
Сообщений: 6
Сообщение Re: Порядок выдачи и содержание мед.заключений и справок
Нашла вот здесь:
принесли анализы (наверно моча, кровь, гель-ты) и флюорографию.
На основании этого дали заключение что ребёнок не обследован, признаков заболевания нет. Не рекомендованно посещать организованный коллектив.
КАК МОЖЕТ ВЫГЛЯДЕТЬ ЗАКЛЮЧЕНИЕ с таким набором?
Конкретно меня интересует фраза про образовательные организации.
Спасибо.


Сб май 14, 2016 5:37 am
Профиль
Модератор
Аватар пользователя

Зарегистрирован: Пт фев 24, 2006 10:03 pm
Сообщений: 9266
Откуда: Cмоленская область
Сообщение Re: Порядок выдачи и содержание мед.заключений и справок
ОксанаЗ писал(а):
Не рекомендовано посещать организованный коллектив.

такие рекомендации может выдавать только медико-педагогическая комиссия и по веским на то основаниям, а не врач-фтизиатр - у него просто нет на это полномочий. Не входит ЭТО в его должностные обязанности.
Необследованность - это не диагноз и не заключение. И уж тем более не рекомендация.

Здесь несколько путей решения этой проблемы:
1. Наплевать и забыть.
2. Принять к сведению, что это просто рекомендация, а не приказ.
3. Вспомнить, что врачи НЕ занимаются допусками к посещению.

Врач должен выдать заключение и всё: здоров или болен. Может ли по состоянию здоровья ходить в садик или в школу, т.е хватит ли у ребенка сил на это, достаточно ли он здоров, чтобы целый день не быть дома.

_________________
Автор Проза.ру


Сб май 14, 2016 1:19 pm
Профиль WWW

Зарегистрирован: Пт фев 19, 2016 3:32 am
Сообщений: 6
Сообщение Re: Порядок выдачи и содержание мед.заключений и справок
Надежда, добрый день! Спасибо за ваш ответ. Остался у меня вопрос такой:
1) В справке написано НЕ обследован, признаков заболевания нет. Эти два понятия не укладываются в единый смысл. Если признаков заболевания нет, значит все-таки обследован. И к тому же в обследование входит сбор анамнеза, предоставленные анализы тоже наверное были изучены фтизиатром. Как же не обследован? Может я ошибаюсь?
2) Как может все-таки выглядеть этот пункт е) в справке от фтизиатра, чтобы это было по инструкции. Рекомендовать посещать или не посещать он не может. Какие именно слова он может написать про школу или садик?
Если вы знаете, пожалуйста ответьте. Пишут что хотят, а этот пункт е) для меня вообще загадка.


Пн май 16, 2016 3:42 am
Профиль
Модератор
Аватар пользователя

Зарегистрирован: Пт фев 24, 2006 10:03 pm
Сообщений: 9266
Откуда: Cмоленская область
Сообщение Re: Порядок выдачи и содержание мед.заключений и справок
ОксанаЗ писал(а):
Остался у меня вопрос такой:
1) В справке написано НЕ обследован, признаков заболевания нет. Эти два понятия не укладываются в единый смысл. Если признаков заболевания нет, значит все-таки обследован. И к тому же в обследование входит сбор анамнеза, предоставленные анализы тоже наверное были изучены фтизиатром. Как же не обследован? Может я ошибаюсь?
2) Как может все-таки выглядеть этот пункт е) в справке от фтизиатра, чтобы это было по инструкции. Рекомендовать посещать или не посещать он не может.

мне не совсем понятна ваша ситуация. Вы сдавали общие анализы или для фтизиатра?
Если это были общие анализы, то фтизиатр прав и написал, как положено - т.е. он ребенка не обследовал, при внешнем осмотре признаков заболевания не обнаружил. Этого было бы достаточно, если бы не было приписки о том, что Не рекомендовано посещать организованный коллектив.. Ну, с этой припиской фтизиатр чуть превысил свои полномочия.

_________________
Автор Проза.ру


Пн май 16, 2016 1:20 pm
Профиль WWW

Зарегистрирован: Пт фев 19, 2016 3:32 am
Сообщений: 6
Сообщение Re: Порядок выдачи и содержание мед.заключений и справок
Благодарю, Надежда! Вы мне помогли, все разъяснили :flowers:


Вт май 17, 2016 3:12 am
Профиль
Модератор
Аватар пользователя

Зарегистрирован: Пт фев 24, 2006 10:03 pm
Сообщений: 9266
Откуда: Cмоленская область
Сообщение Re: Порядок выдачи и содержание мед.заключений и справок
Lisiza, для вас открыла новую тему:
viewtopic.php?f=48&t=28671

Мне кажется, что нужно получить четкий ответ по вашей проблеме.
Поэтому продолжаем обсуждать отдельно.

_________________
Автор Проза.ру


Пн ноя 21, 2016 2:27 pm
Профиль WWW

Зарегистрирован: Вс мар 12, 2017 11:36 pm
Сообщений: 4
Откуда: СПб
Сообщение Re: Порядок выдачи и содержание мед.заключений и справок
Здравствуйте!
Подскажите, пожалуйста, может знаете, какими документами регламентировано наличие треугольных печатей на медзаключениях? В приведенном в теме документе вижу только наличие личной печати врача и штампа ЛПУ, где можно четко прочитать название ЛПУ.
И еще вопрос - каким док-том регламентируется выдача прививочного сертификата? И выдается ли он тем детям, у которых ни одной прививки нет (в саду сказали, что нужно принести прививочный сертификат).
Ситуация такая: позвонила медсестра из д/с, куда мы отдали док-ты, включая медкарту (026/у-2000) со словами, что у нас нет подписи завед.ДШО и треугольной печати на 11 стр. (хотя есть треугольная печать на 36 стр.,где эпикриз написал педиатр), и нужно взять карту и сходить и подписать. Инструкцию по заполнению медкарты я прочитала, там ни слова нет о подписи завед.ДШО и вообще кем-либо, кроме подписи и печати педиатра и специалистов. А вот про треугольную печать не знаю, где посмотреть.
Договор с д/с еще не подписан.
Заранее благодарю за ответ.


Пн мар 13, 2017 12:21 am
Профиль
Модератор
Аватар пользователя

Зарегистрирован: Пт фев 24, 2006 10:03 pm
Сообщений: 9266
Откуда: Cмоленская область
Сообщение Re: Порядок выдачи и содержание мед.заключений и справок
GRA писал(а):
А вот про треугольную печать не знаю, где посмотреть.
Ну, так спросите у того, кто требует эту печать, предоставить вам документ, где было бы все расписано. Сделайте Запрос в ваш департамент Здравоохранения, пусть найдут Инструкцию или какой-нибудь другой документ, где про это написано.

_________________
Автор Проза.ру


Пн мар 13, 2017 10:48 am
Профиль WWW
Показать сообщения за:  Сортировать по:  
Ответить на тему   [ Сообщений: 10 ] 

Кто сейчас на форуме

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и гости: 4


Вы не можете начинать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете редактировать свои сообщения
Вы не можете удалять свои сообщения
Вы не можете добавлять вложения

Найти:
Перейти:  

Техническая поддержка CYGNUS HOSTING

Мы в Твиттере
Powered by phpBB © 2000, 2002, 2005, 2007 phpBB Group.
Designed by STSoftware for PTF.
Русская поддержка phpBB