Общественная организация "Здоровье. Информированный выбор!"

С вопросами и предложениями обращайтесь по адресам:
privivkam-net@yandex.ru
Сотрудничество, обмен баннерами и размещение рекламы на форуме >>
Финансовая помощь проекту >>
                    
Сообщения без ответов | Активные темы Текущее время: Вт фев 25, 2020 10:06 am



Ответить на тему  [ Сообщений: 19 ]  На страницу 1, 2  След.
 Манту на диаскинтест: шило на мыло? 
Автор Сообщение
Модератор

Зарегистрирован: Вт окт 02, 2007 2:47 pm
Сообщений: 1341
Откуда: Москва
Сообщение Манту на диаскинтест: шило на мыло?
Наша медицинская система собирается переходить на новую туберкулезную пробу.
Снова вбухиваем кучу денег и будем принуждать к кожной пробе из непонятно какого искусственно созданного белка всех и каждого?

Выделяю наиболее странные и наиболее значимые места в статье


http://ria-ami.ru/news/56182

Инновации в борьбе с туберкулезом. 22 октября 2012 г.

Разработанный в России современный метод диагностики туберкулеза готов к широкому внедрению в лечебную сеть.

Туберкулез относится к числу так называемых социально значимых заболеваний. Борьбе с этим недугом в нашей стране всегда уделялось особое внимание. Однако стандартная методика выявления этого заболевания (тест Манту) уже начитывает без малого век. Тем примечательнее разработка российских ученых, которые создали современный аналог теста Манту, отличающийся повышенным качеством диагностики туберкулезной инфекции. Препарат для постановки внутрикожной пробы, благополучно прошел все испытания и теперь наступает этап его внедрения в медицинскую практику.

Согласно статистическим данным, почти треть населения земного шара инфицирована микобактериями туберкулеза. По уровню заболеваемости туберкулезом Россия занимает 13 место в мире.

Наиболее уязвимой в отношении туберкулеза является молодая часть населения – дети и подростки. По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), около 11 % всех случаев заболевания туберкулезом приходится на детей в возрасте до 15 лет (около 1 млн заболевших детей в год).

Россия относится к числу немногих стран, где программа по борьбе с туберкулезом была возведена на государственный уровень еще в 1922 году, подчеркивает профессор, директор ФГБУ «СПБ НИИ Фтизиопульмонологии», главный специалист Министерства здравоохранения Российской Федерации по фтизиатрии и торакальной хирургии, президент Национальной ассоциации фтизиатров, главный фтизиатр Министерства здравоохранения РФ Петр Яблонский. Борьба с туберкулезом включает в себя раннее выявление, изоляцию больных, обязательное и своевременное лечение и обязательную реабилитацию.

«Успехи в борьбе с туберкулезом во всем мире в 50 – 60-е гг. года были вязаны в основном с появлением новых медикаментозных методов лечении этой болезни и эффективных противотуберкулезных препаратов, прежде всего антибиотиков. Они появились в годы Второй мировой войны и динамика снижения смертности от туберкулеза в те годы во всех странах, от Японии до США, включая Россию, была одинаковой», – говорит Петр Яблонский.

Точно установлено, что периоды политических и экономических кризисов, роста безработицы, снижении уровня доходов населения сопровождаются ростом заболеваемости туберкулезом. Россия пережила этот период в начале 90-х годов, когда наша страна фактически вернулась к довоенным показателям. В это время заболеваемость туберкулезом выросла на 140%, смертность от туберкулеза выроста почти на 100%.

В 2000-е годы государство инициировало сразу три программы по борьбе с туберкулезом, и только последняя из них принесла достаточно ощутимые результаты. Так, за последние 5 лет заболеваемость туберкулезом снизилась на 17,5% (с 84 до 77 на 100 000 населения), смертность снизилась на 36,9% (с 14 до 11 на 100 000 населения), распространенность запущенных форм – на 23,1%, инвалидизация – на 29,7%.

«Проблема детской заболеваемости туберкулезом в России – особая проблема. Прежде всего потому, что дети – самая невинная часть пациентов. Они заболевают вследствие контакта со взрослыми больными, – говорит главный фтизиатр России. – Заболеваемость детей в очагах туберкулеза в 32 раза превышает общую заболеваемость среди детей в Российской Федерации. Выявление среди детей больных туберкулезом является одним из приоритетов деятельности Национальной ассоциации фтизиатров, рабочей группы при главном фтизиаторе и всех специалистов».

«Заболев туберкулезом в детстве, человек всю оставшуюся жизнь несет с собой эту инфекцию, и когда становится взрослым, «награждает» своего ребенка этой болезнью. Поэтому приоритет в борьбе с туберкулезом должен быть направлен на профилактику и ранее выявление заболевания в детском возрасте», – отмечает профессор, руководитель детско-подросткового отдела НИИ «Фтизио-пульмонологии» Первого МГМУ им. И.М. Сеченова, главный специалист Мини­стерства здравоохранения Российской Федерации по детскому туберкулезу Валентина Аксенова.

После почти двукратного роста заболеваемости среди детей, отмечавшегося в 90-е годы, в дальнейшем число заболевших стало снижаться и в 2000-е годы наступил 10-лений период стабилизации. Однако благополучной нашу страну по заболеваемости туберкулезом назвать нельзя. По критериям ВОЗ, страна является прогностически благополучной, если число заболевших снижаются ежегодно на 10%. Если брать общую заболеваемость, то Россия достигла таких показателей, однако если рассматривать заболеваемость только среди детей, эпидемиологические показатели далеки от желаемых.

Приоритетами в борьбе с детским туберкулезом являются профилактика и раннее выявление. В целях профилактики в России всем новорожденным, начиная с 1961 года, вводится специфическая вакцина. В результате ее применения заболеваемость менингитом (???)снизилась с 4 тыс. случаев в год в 1961 г. до 18 случаев в 2011 г.

Однако повторная ревакцинация в 7-ми и 15-тилетнем возрасте не столь эффективна.

«В дальнейшем эффективность вакцинации снижается, – отмечает Валентина Аксенова. – Но не стоит забывать, что основная ее цель – защита от тяжелых дегенерализованных форм туберкулеза, а не ликвидация болезни, на что направлены другие прививки. Встретившись с больным туберкулезом, ребенок обязательно инфицируется и довольно часто заболевает туберкулезом, независимо от того, была ли ему делана прививка, или нет».

Чтобы не допустить заболевания ребенка туберкулезом, особенно важна ранняя диагностика. С этой целью используется туберкулин – диагностический препарат, применяемый для выявления аллергической реакции у лиц, инфицированных туберкулезными бактериями, и по реакции на него (реакции Манту) судят о наличии инфекции.

Этому методу диагностики уже почти 100 лет. В России он применяется с 60-х годов прошлого века. Однако для нашейстраны тест Манту не подходит, так как его применение дает в 50% случаев дает ложноположительный результат. Дело в том, что Россия относится к числу стран с тотальной БЦЖ вакцинацией, которую делают всем новорожденным еще в роддоме, отмечает советник директора Государственного Научно-Исследовательского Центра «Курчатовский институт» Всеволод Киселев.

«В стране, где проводится тотальная вакцинация БЦЖ, никакой врач не в состоянии внятно интерпретировать результат положительной реакции на манту. Положительный результат ставит врача перед дилеммой: либо это последствия вакцинального иммунитета, потому что ребенок был в свое время вакцинирован, либо это действительно признак инфекционного процесса», – говорит Всеволод Киселев.

Врачи вынуждены перестраховаться и проводить дополнительные процедуры диагностики, а затем и лекарственное лечение. По оценкам, «каждый второй ребенок, который наблюдался в диспансерах и получает химиопрофилактику на основании результатов туберкулинодиагностики, не нуждался в этом», отмечает главный детский фтизиатр-эксперт Минздрава РФ Валентина Аксенова.

Долгое время не было теста, с помощью которого можно было отличить при положительной реакции Манту поствакцинальную реакцию организма или аллергию от инфекционного процесса. Однако не так давно такой препарат для выявления туберкулезной инфекции – Диаскинтест – удалось создать в России. Он содержит те антигены, которые присутствуют в Mycobacterium tuberculosis, и отсутствуют в вакцинном штамме.

Работа по созданию препарата проходила в Курчатовском институте. Благодаря консолидации усилий ученых, технологов, бизнеса, производственников и врачей всего за 5 лет удалось пройти путь от лабораторных наблюдений и первых опытов на экспериментальных моделях до организации современного, соответствующего всем мировым стандартам производства.

«Особенностью препарата стала его высокая инновационность, потому что при создании искусственного белка делались специальные генноинженерные белковые кассеты, которые позволили сделать его моногенным, безвредным и высокоспецифичным, – заметил Всеволод Киселев. – То есть это хороший drug design современного уровня, который сделан впервые на территории России».

Уже первое применение Диаскинтеста в 2009 году для выявления туберкулеза у детей с позитивным результатом на пробу Манту показало, что из 500 тыс. дообследованых с помощью аллергена туберкулезного реально больных туберкулезом оказалось всего 9 тыс. 224 детей, то есть меньше 2%. Диаскинтест позволил выявить малые, трудновыявляемые формы заболевания, а также помог определить заболевание на более раннем этапе.

«Внедрение теста поможет достаточно хорошо справиться туберкулезным процессом, отобрать ту группу детей, которая действительно нуждается в лечении», – отмечает Валентина Аксенова.

Правительcтво Российcкой Федерации заметило данную разработку, оценило ее и присудило группе ученых в феврале 2012 года государственную премию. Новым препаратом заинтересовались и в других странах мира.

По подсчетам, экономический эффект от реализации в нашей стране Федеральной целевой программы «Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями», чему способствует использование Диаскинтеста в рамках подпрограммы «Туберкулез», составит 200 млрд рублей. Но куда более важно, что реализация этой нацпрограммы наконец-то должна позволить Российской Федерации покинуть «клуб» стран с наибольшим бременем туберкулеза, в котором сейчас Россия находится на 13-м месте.


Рамиль Валеев

_________________
"Если вы выберете три самых важных события в вашей жизни, то, будь у вас свобода воли, вы исключили бы их."
Рам Цзы.


Последний раз редактировалось Дарья Вт окт 23, 2012 10:16 pm, всего редактировалось 1 раз.



Вт окт 23, 2012 9:59 pm
Профиль WWW
Модератор
Аватар пользователя

Зарегистрирован: Ср ноя 01, 2006 1:42 am
Сообщений: 1745
Откуда: Санкт-Петербург
Сообщение Re: Манту на диаскинтест: шило на мыло?
Нужно начать распространять способ ПЦР вместо манту. Ведь можно на это дело сдать хоть мочу, хоть слюну.
И тогда народ сам перебьет деньгами все эти внутрикожные пробы.

_________________
Изображение http://www.freeedu.ru


Вт окт 23, 2012 10:11 pm
Профиль
Модератор

Зарегистрирован: Вт окт 02, 2007 2:47 pm
Сообщений: 1341
Откуда: Москва
Сообщение Re: Манту на диаскинтест: шило на мыло?
Они пишут, что довели до ума тест всего за 5 лет, а на деле получается, что уже в 2009 году его испытывали на детях!
Причем число очень внушительное: 500 000! Где они нашли полмиллиона добровольцев? :shock:
Кто-то знал об этом? Давал согласие? Или сделали все втихую, под видом туберкулинодиагностики? :x

_________________
"Если вы выберете три самых важных события в вашей жизни, то, будь у вас свобода воли, вы исключили бы их."
Рам Цзы.


Вт окт 23, 2012 10:19 pm
Профиль WWW
Модератор

Зарегистрирован: Вт окт 02, 2007 2:47 pm
Сообщений: 1341
Откуда: Москва
Сообщение Re: Манту на диаскинтест: шило на мыло?
Пишут, что цель вакцинации - не борьба с заболеванием, и в то же время пишут, что проба поможет справиться с болезнью! Ляп на ляпе.

_________________
"Если вы выберете три самых важных события в вашей жизни, то, будь у вас свобода воли, вы исключили бы их."
Рам Цзы.


Вт окт 23, 2012 10:20 pm
Профиль WWW
Модератор
Аватар пользователя

Зарегистрирован: Пт фев 24, 2006 10:03 pm
Сообщений: 9700
Откуда: Cмоленская область
Сообщение Re: Манту на диаскинтест: шило на мыло?
- можно эти цитаты от Аксеновой носить фтизиатрам на прием.
И при этом перечислять все ее регалии:
профессор, руководитель детско-подросткового отдела НИИ «Фтизио-пульмонологии» Первого МГМУ им. И.М. Сеченова, главный специалист Мини­стерства здравоохранения Российской Федерации по детскому туберкулезу, главный детский фтизиатр-эксперт

_________________
Автор Проза.ру


Вт окт 23, 2012 10:29 pm
Профиль
Модератор

Зарегистрирован: Вт окт 02, 2007 2:47 pm
Сообщений: 1341
Откуда: Москва
Сообщение Re: Манту на диаскинтест: шило на мыло?
Надежда Герман писал(а):
- можно эти цитаты от Аксеновой носить фтизиатрам на прием.
И при этом перечислять все ее регалии:
профессор, руководитель детско-подросткового отдела НИИ «Фтизио-пульмонологии» Первого МГМУ им. И.М. Сеченова, главный специалист Мини­стерства здравоохранения Российской Федерации по детскому туберкулезу, главный детский фтизиатр-эксперт

Ну да, это единственный плюс.

_________________
"Если вы выберете три самых важных события в вашей жизни, то, будь у вас свобода воли, вы исключили бы их."
Рам Цзы.


Вт окт 23, 2012 10:31 pm
Профиль WWW
Модератор
Аватар пользователя

Зарегистрирован: Пт фев 24, 2006 10:03 pm
Сообщений: 9700
Откуда: Cмоленская область
Сообщение Re: Манту на диаскинтест: шило на мыло?
Дарья писал(а):
Надежда Герман писал(а):
- можно эти цитаты от Аксеновой носить фтизиатрам на прием.
И при этом перечислять все ее регалии:
профессор, руководитель детско-подросткового отдела НИИ «Фтизио-пульмонологии» Первого МГМУ им. И.М. Сеченова, главный специалист Мини­стерства здравоохранения Российской Федерации по детскому туберкулезу, главный детский фтизиатр-эксперт

Ну да, это единственный плюс.

Зато какой!

По-видимому, следует ожидать замены Манту на этот тест. И соответственно, редактирования санитарных правил.

_________________
Автор Проза.ру


Вт окт 23, 2012 10:33 pm
Профиль
Модератор

Зарегистрирован: Вт окт 02, 2007 2:47 pm
Сообщений: 1341
Откуда: Москва
Сообщение Re: Манту на диаскинтест: шило на мыло?
Надежда Герман писал(а):

По-видимому, следует ожидать замены Манту на этот тест. И соответственно, редактирования санитарных правил.

И я про то же. Не введут ли ее как обязательную пробу?

_________________
"Если вы выберете три самых важных события в вашей жизни, то, будь у вас свобода воли, вы исключили бы их."
Рам Цзы.


Вт окт 23, 2012 10:42 pm
Профиль WWW
Модератор
Аватар пользователя

Зарегистрирован: Пт фев 24, 2006 10:03 pm
Сообщений: 9700
Откуда: Cмоленская область
Сообщение Re: Манту на диаскинтест: шило на мыло?
Дарья писал(а):
Надежда Герман писал(а):

По-видимому, следует ожидать замены Манту на этот тест. И соответственно, редактирования санитарных правил.

И я про то же. Не введут ли ее как обязательную пробу?


А как же тогда с правом на отказ от мед.вмешательства?
и с правом на отказ от противотуберкулезной помощи?

_________________
Автор Проза.ру


Вт окт 23, 2012 11:01 pm
Профиль
Модератор

Зарегистрирован: Вт окт 02, 2007 2:47 pm
Сообщений: 1341
Откуда: Москва
Сообщение Re: Манту на диаскинтест: шило на мыло?
Ну, у нас любят под новое забывать про старое. Будут давить, что, мол, это не манту, а в законе про манту написано.
Впрочем, конечно, закон об отказе от медпомощи никто не отменял.

_________________
"Если вы выберете три самых важных события в вашей жизни, то, будь у вас свобода воли, вы исключили бы их."
Рам Цзы.


Ср окт 24, 2012 9:53 pm
Профиль WWW
Модератор

Зарегистрирован: Вт мар 01, 2011 8:15 pm
Сообщений: 2129
Откуда: Москва
Сообщение Re: Манту на диаскинтест: шило на мыло?
Думаю, что различной глупости с диаскинтестом будет очень-очень много. Медицинская система, "работающая с профилактикой управляемых инфекций" сильно перегружена, причем по многим параметрам (от изначальной неработоспособности через бесконечные бумажные указивки до полнейшей безграмотности нижнего звена) она уже не может правильно реагировать на любые простейшие изменения. Нужно готовится в скором времени к наплыву пользователей, права которых будут массово ущемлены в связи с переходом на диаскинтест.

_________________
"До сих пор в языке видели только средство общения. Но язык имеет не только коммуникативную функцию, но и кибернетическую, и она главная. Слова не только инструменты общения, но и элементы программ." Введение в смысловую логику


Чт окт 25, 2012 8:27 pm
Профиль
Старожил форума

Зарегистрирован: Ср мар 08, 2006 11:35 am
Сообщений: 477
Откуда: Нижний Новгород
Сообщение Re: Манту на диаскинтест: шило на мыло?
Дарья писал(а):
Ну, у нас любят под новое забывать про старое. Будут давить, что, мол, это не манту, а в законе про манту написано.

В законе о противотуб.помощи как раз не написано конкретно, что только Манту является диагностикой.
http://www.privivkam.net/info.php?s=3&i ... d_3=000060
Там понятия довольно общие:
"Статья 7. Организация противотуберкулезной помощи
2. Противотуберкулезная помощь оказывается гражданам при их добровольном обращении или с их согласия... "
И там же:
"-противотуберкулезная помощь - совокупность социальных, медицинских, санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий, направленных на выявление, обследование и лечение ..."
Поэтому диаскинтест такая же противотуб.помощь, и от него так же можно отказаться. Никаких трудностей не должно возникнуть.
И вряд ли будут сразу закон переписывать под замену манту на диаскинтест, и делать его обязательным.
Вобщем, поживем - увидим :)


Чт окт 25, 2012 10:08 pm
Профиль
Модератор
Аватар пользователя

Зарегистрирован: Пт фев 24, 2006 10:03 pm
Сообщений: 9700
Откуда: Cмоленская область
Сообщение Re: Манту на диаскинтест: шило на мыло?
Видимо будут изменять санитарные правила, там как раз всё про Манту

_________________
Автор Проза.ру


Чт окт 25, 2012 11:40 pm
Профиль

Зарегистрирован: Ср сен 26, 2012 3:10 pm
Сообщений: 5
Сообщение Re: Манту на диаскинтест: шило на мыло?
А я тут наткнулась "Следовательно, ответ на вопрос в заголовке статьи звучит так: Вместо Манту – только рентген."
http://mamadoktor.ru/38-92/chto-vmesto-mantu.html


Чт янв 31, 2013 8:08 am
Профиль
Модератор
Аватар пользователя

Зарегистрирован: Пт фев 24, 2006 10:03 pm
Сообщений: 9700
Откуда: Cмоленская область
Сообщение Re: Манту на диаскинтест: шило на мыло?
Nativek писал(а):
А я тут наткнулась "Следовательно, ответ на вопрос в заголовке статьи звучит так: Вместо Манту – только рентген."
http://mamadoktor.ru/38-92/chto-vmesto-mantu.html


То, что написано в этой статье не соответствует действительности. Вот этого нет ни в одном документе:
Цитата:
Родители, категорически не желающие делать ребенку реакцию Манту, а также родители детей, у которых есть противопоказания к Манту, обязаны обследовать детей рентгенологически не реже 1 раза в год. Обязательное обследование детей на туберкулез контролируется санитарными правилами Р.Ф. В случае отказа – ребенок может не допускаться в коллектив.


Если хотите изучить тему, то начинайте с законодательной базы.
Вот подробная статья со всеми разъяснениями:
http://www.privivkam.net/info.php?s=3&i ... d_3=000418

И еще: в нашей стране мед.помощь оказывается только с добровольного согласия. Для здоровых людей нет ни одного обязательного обследования или мед.манипуляции. И отказ от мед.вмешательства никак не преследуется законодательством. Все эти рассуждения об обязательном обследовании на туберкулез - фантазии медиков. Им же нужно работать и семьи свои кормить. Чем больше пациентов, тем лучше для них.

_________________
Автор Проза.ру


Чт янв 31, 2013 2:28 pm
Профиль
Показать сообщения за:  Сортировать по:  
Ответить на тему   [ Сообщений: 19 ]  На страницу 1, 2  След.

Кто сейчас на форуме

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и гости: 1


Вы не можете начинать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете редактировать свои сообщения
Вы не можете удалять свои сообщения
Вы не можете добавлять вложения

Найти:
Перейти:  
cron

Техническая поддержка CYGNUS HOSTING

Мы в Твиттере
Powered by phpBB © 2000, 2002, 2005, 2007 phpBB Group.
Designed by STSoftware for PTF.
Русская поддержка phpBB